간호 핵심 해설
이 문제는 보건의료체계의 핵심 모델인
사회보험방식(NHI)과
국가보건서비스방식(NHS)의 특징을 정확히 구분하는 능력을 평가합니다. 두 방식은 재원조달, 운영 주체, 급여 성격 등에서 근본적인 차이가 있어요.
정답인 ①번의 근거는 다음과 같습니다. NHI는
보험료를 주요 재원으로 합니다. 근로자와 사용자가 분담하여 납부하는 방식이죠. 반면, NHS는 국가가
일반 조세를 통해 재원을 마련하여 모든 국민에게 무상 또는 저렴한 의료서비스를 제공합니다. 이는 국가가 의료에 대한 전적인 책임을 진다는 철학에서 비롯됩니다.
오답 분석을 통해 개념을 더 명확히 해볼게요.
②
혼동 주의! 급여내용은 일반적으로
NHI가 치료 중심적,
NHS가 예방 중심적입니다. NHS는 국가가 직접 관리하므로 공중보건과 예방에 더 많은 투자를 할 수 있는 구조입니다.
③ 진료비 산정방식은
NHI가 행위별수가제,
NHS가 인두제(Capitation)가 더 일반적입니다. 인두제는 1인당 정액을 지급하는 방식으로, NHS의 예산 관리 방식과 잘 맞습니다.
④ 관리기구는
NHI가 보험자(공적 보험기관),
NHS가 정부기관(보건부 등)입니다. NHI는 정부로부터 독립된 공적 기관이 운영하는 경우가 많아요.
⑤ 대표국가는
NHI는 한국, 일본, 독일, 프랑스 등이고,
NHS는 영국, 캐나다, 스웨덴 등입니다. 표의 내용이 정반대로 되어 있네요.
국시 빈출 포인트
NHI와 NHS 비교는 매년 빠지지 않고 출제되는
고득점 필수 영역입니다. 아래 비교표를 통해 한눈에 정리해 보세요.
| 구분 | 사회보험방식 (NHI) | 국가보건서비스방식 (NHS) |
|---|
| 철학/책임 | 국가 책임 + 자기 부담 | 국가의 전적 책임 |
| 재원조달 | 보험료 | 일반 조세 |
| 관리기구 | 보험자 (공적 기관) | 정부기관 (보건부) |
| 급여 성격 | 치료 중심 | 예방 중심 |
| 대표 국가 | 한국, 일본, 독일, 프랑스 | 영국, 캐나다, 스웨덴 |