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학습 자료 둘러보기 →보건의료는 질병 발생 시기와 치료 비용 규모를 예측할 수 없는 특성이 있어 개인이 사전에 완벽히 대비하기 어렵다. 이 때문에 건강보험과 같은 사회적 위험분산 장치가 필요하다.
건강보험은 가입자가 일정한 보험료를 미리 납부하고, 실제 의료 이용 시 공동 재정으로 비용을 충당하는 구조이다. 예측 불가능한 의료비 위험을 여러 사람이 나누어 부담하는 원리로 작동한다.
외부효과, 소비자 무지, 가격 비탄력성도 보건의료의 사회경제적 특성이지만, 건강보험의 위험분산 기능과 가장 직접적으로 연결되는 것은 수요예측의 불가능성이다. 보험 설계 시 급여 범위와 지불방식에 따라 의료 이용량과 비용 분포가 달라질 수 있음을 고려해야 한다.
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