레오폴드수기의 1단계 사정 결과 태향이 우전방 둔위(RSA)로 파악되었다. 이때 1단계 사정 시 파악된 내용… | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

레오폴드수기의 1단계 사정 결과 태향이 우전방 둔위(RSA)로 파악되었다. 이때 1단계 사정 시 파악된 내용을 옳게 설명한 것은?

해설
레오폴드수기에서 둔위일 경우 1단계인 자궁저부 촉진 시에는 태아의 머리가 만져지게 된다.

심화 해설

간호 핵심 해설 레오폴드 수기는 태아의 위치, 태세, 태향을 사정하는 중요한 복부 촉진법입니다. 우전방 둔위(RSA)는 태아의 엉덩이가 골반 입구에 위치하고, 등이 어머니의 오른쪽 앞쪽을 향하는 자세입니다.

레오폴드 수기 1단계(자궁저부 촉진)는 자궁의 가장 높은 부분(저부)에서 태아의 어떤 부분이 있는지 확인합니다. 둔위일 경우, 태아의 엉덩이가 골반 쪽에 위치하므로, 자궁저부에는 태아의 머리가 위치하게 됩니다. 따라서 둥글고 단단한 머리가 만져지는 것이 정상입니다. 반대로 두위(머리부터 나오는 정상 자세)라면 1단계에서 엉덩이(둥글고 부드러움)가 만져집니다.

오답 분석: 보기 2는 둔위에서 머리가 골반강으로 진입하는 것이 아니라, 엉덩이가 진입합니다. 보기 3은 두위에서 1단계 사정 시 느껴지는 태아 엉덩이의 특징입니다. 보기 4는 레오폴드 수기 2단계(측면 촉진)에서 태아의 등과 작은 부분(사지)을 확인하는 내용이며, RSA라면 오른쪽 복부에서 등이, 왼쪽 복부에서 팔다리가 만져집니다. 보기 5는 태아 심음 청취 부위와 관련된데, RSA의 경우 태아 등 쪽에서 심음이 잘 들리므로, 오른쪽 아래 복부(어머니의 배꼽과 두덩결합 사이의 오른쪽)에서 잘 들립니다.

국시 빈출 포인트
태위레오폴드 1단계(자궁저부)레오폴드 2단계(측면)태아 심음 청취 부위
두위 (LOA/ROA)둥글고 부드러운 엉덩이등은 왼쪽/오른쪽, 작은 부분은 반대측아래배, 태아 등 쪽 (LOA: 왼쪽 아래)
둔위 (LSA/RSA)둥글고 단단한 머리등은 왼쪽/오른쪽, 작은 부분은 반대측위배, 태아 등 쪽 (RSA: 오른쪽 위)
혼동 주의! "1단계에서 머리가 만져지면 둔위"라는 점을 꼭 기억하세요. 직관과 반대일 수 있어요!

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산부가 입원하여 레오폴드 수기를 시행한 결과 RSA(우전방 둔위)로 의심됩니다. 이 경우의 우선순위 간호 중재는 다음과 같습니다.
1. 태아 심음 정확한 위치에서 청취 및 기록: RSA는 심음이 보통 두위보다 더 높은 위치(배꼽 수준 이상, 오른쪽)에서 잘 들립니다. 정확한 위치를 표시하고 기록하세요.
2. 태위 확인을 위한 초음파 검사 의뢰 준비: 레오폴드 수기는 임상적 추정법입니다. 둔위는 제왕절개 분만 가능성이 높으므로, 초음파로 정확한 태위(둔위 종류, 고관절 굴곡 상태 등)를 확인해야 합니다.
3. 산부 교육 및 정서적 지지: 둔위는 산부에게 걱정을 줄 수 있습니다. 검사와 가능한 분만 방법(외회전 시도, 제왕절개 등)에 대해 명확히 설명하고 불안을 경감시켜주세요.
4. 분만 진행 시 특별 감시

핵심 개념

  • 레오폴드 수기(Leopold's Maneuvers) — 태아의 위치, 태세, 태향을 사정하기 위한 4단계의 복부 촉진법. 1단계(자궁저부 촉진), 2단계(측면 촉진), 3단계(폴란더 촉진), 4단계(심음부 촉진)로 구성됨.
  • 우전방 둔위(Right Sacrum Anterior, RSA) — 둔위(엉덩이 선진)의 한 종류. 태아의 엉덩이(천골)가 골반 입구에 위치하고, 태아의 등이 어머니의 오른쪽 앞쪽을 향하는 태향.
  • 둔위(Breech Presentation) — 태아의 머리보다 엉덩이 또는 다리가 분만 통로에 먼저 위치하는 비정상 태위. 완전 둔위, 불완전 둔위, 단둔위 등으로 분류됨.
  • 태아 심음(Fetal Heart Rate, FHR) — 태아의 심장 박동수. 정상 범위는 분당 110-160회이며, 태아의 등 쪽에서 가장 명확하게 청취할 수 있음.
  • 자궁저부 — 자궁의 가장 높은 부분. 임신 주수에 따라 높이가 변하며, 레오폴드 수기 1단계에서 촉진하는 부위. 둔위 시 태아의 머리가 위치함.

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