다음 중 난황낭에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack 문제집 보기
임신기 여성
문제

다음 중 난황낭에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

난황낭은 다음과 같은 기능을 한다.

•배아발달에 중요한 기능 

•자궁태반 간 순환이 이루어질 때까지 2∼3주간 배아에 영양공급 

•간에서 조혈작용이 이루어질 때까지 6주간 초기 혈액세포 생성 

•원시적 소화관 기능

같은 주제 다음 문제임신한 여성의 HCG 수치가 최대인 시기는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

난황낭(yolk sac)은 배아 바깥에 위치하는 배외막(extraembryonic membrane) 구조로, 초기 발생 단계에서 여러 필수 기능을 담당합니다. 정답은 5번입니다.

난황낭의 영양 공급 기능

난황낭은 태반을 통한 영양 공급이 확립되기 전까지 배아에 영양을 전달하는 일차적 통로입니다. 사람 배아에서 자궁태반 순환(uteroplacental circulation)이 기능하기 시작하는 시기는 대략 수정 후 2~3주 무렵인데, 그 전까지 난황낭이 영양 공급을 담당합니다. 난황낭은 초기 배아 발생에서 일시적 태반(initial placenta)과 유사한 역할을 수행합니다. [1] 조류의 경우 난황낭 조직이 난황을 둘러싸고 영양 흡수와 대사 기능을 제공한다는 점도 같은 원리입니다. [2][3]

오답 분석

보기판단설명
1. 배엽 형성을 돕는다오답배엽(germ layer) 형성은 낭배기(gastrulation)에 원시선(primitive streak)을 따라 외배엽·중배엽·내배엽이 분화하는 과정입니다. 난황낭은 배엽 형성 자체를 돕는 구조가 아니라, 배엽이 형성된 이후에 기능하는 배외막입니다.
2. 태반 형성에 관여한다오답태반은 영양막(trophoblast)과 자궁내막이 상호작용하여 형성됩니다. 난황낭은 태반 형성의 구성 요소가 아닙니다. 다만 난황낭이 초기에 일시적으로 영양 공급을 담당한다는 점에서 기능적 유사성이 있을 뿐입니다.
3. 태아의 외생식기 모양을 형성한다오답외생식기 분화는 성호르몬과 유전적 성 결정에 따라 발생 후기에 이루어집니다. 난황낭과는 무관합니다.
4. 분만 시까지 조혈기능을 돕는다오답난황낭은 초기 조혈(hematopoiesis)의 첫 장소이지만, 간이 조혈을 시작하면 그 역할이 넘어갑니다. 사람에서는 약 6주까지 초기 혈액세포를 생성하며, 이후 골수가 최종 조혈 기관이 됩니다.


조혈 기능의 시기 구분

난황낭은 많은 동물 종에서 최초의 조혈 부위입니다. [1] 난황낭 벽의 중배엽에서 혈액섬(blood island)이 형성되고, 이곳에서 초기 혈액세포와 혈관내피세포가 만들어집니다. [1][3] 사람 배아에서는 간이 조혈을 시작할 때까지 약 6주간 초기 혈액세포를 생성합니다. 혼동 주의! 난황낭 조혈은 분만까지 지속되지 않습니다. 조혈 부위는 난황낭 → 간 → 골수 순서로 이행됩니다.

원시 소화관과의 관계

난황낭은 원시 소화관(primitive gut)과 연결되어 초기 영양 처리에 관여합니다. 조류에서는 난황낭 줄기(yolk stalk)를 통해 영양이 장으로 직접 이동하거나, 혈관이 풍부한 난황낭 막을 통해 흡수됩니다. [4] 사람 배아에서도 난황낭은 초기 대사와 영양 처리에 기여하지만, 성숙한 위장관 기능을 대체하지는 않습니다.

핵심! 난황낭의 기능을 시간 순서로 정리하면, 초기 2~3주 영양 공급, 초기 6주 조혈, 그리고 원시 소화관 기능 보조로 요약됩니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Yolk sac development, function and role in rodent pregnancy.일반논문Ornoy A, Miller RK (2023) · DOI: 10.1002/bdr2.2172
  • [2]
    Centennial Review: The chicken yolk sac is a multifunctional organ.일반논문Wong EA, Uni Z (2021) · DOI: 10.1016/j.psj.2020.11.004
  • [3]
    Morphology of the avian yolk sac.일반논문Starck JM (2021) · DOI: 10.1002/jmor.21262
  • [4]
    A review on yolk sac utilization in poultry.일반논문van der Wagt I, de Jong IC, Mitchell MA, Molenaar R, van den Brand H (2020) · DOI: 10.1016/j.psj.2019.11.041

임상 시나리오

난황낭의 임상적 의의초기 임신 초음파에서 확인해야 할 구조

난황낭은 임신 초기 초음파에서 임신낭 내부에 처음으로 확인되는 구조물로, 5~6주경 관찰된다. 난황낭이 보이면 정상 자궁내 임신을 시사하는 중요한 지표이다.

난황낭은 자궁태반 순환이 확립되기 전까지 2~3주간 배아에 영양을 공급하며, 이후 태반이 그 역할을 대체한다. 초음파에서 난황낭 크기가 6mm를 초과하거나 형태가 불규칙하면 임신 예후 불량과 연관될 수 있다.

주의

난황낭이 10주 이후에도 뚜렷하게 남아 있거나 비정상적으로 큰 경우, 염색체 이상 또는 유산 위험을 고려해야 하므로 정밀 초음파 추적 관찰이 필요하다.

핵심 개념

필통 문제은행 8,682 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.