직업병의 특성이 아닌 것은?

직업병은 대부분 만성적으로 발생합니다.

직업병의 특성 이해하기

직업병(occupational disease)이란 작업 환경에서 특정 유해인자에 장기간 노출되어 발생하는 건강장해를 말합니다. 문제에서 제시된 보기들을 하나씩 살펴보면, 직업병의 핵심 특성을 명확히 구분할 수 있습니다.

각 보기별 분석

작업관련성(1)은 직업병을 정의하는 가장 기본적인 특성입니다. 근거 자료^[1]에서 철강 근로자의 만성질환 복합이환을 분석할 때 직업적 유해인자 노출과의 상관관계를 탐구한 것, 그리고 자료^[3]에서 납, 카드뮴 등 중금속에 직업적으로 노출된 집단의 특성을 연구한 것은 모두 특정 질병이 '작업'과 관련되어 있음을 전제로 합니다. 작업관련성이 없다면 직업병으로 분류되지 않습니다.

반복성(2)과 누적성(4)은 서로 연결된 특성입니다. 직업병은 대개 유해인자에 반복적으로 노출되면서 체내에 손상이 누적되어 발생합니다. 자료^[4]에서 탄광부 진폐증(CWP)이 '장기간의 석탄 분진 흡입'으로 인해 발생하는 실질성 폐질환이라고 설명한 것이 대표적입니다. 단 한 번의 노출보다는 수년간의 반복 노출로 인한 누적 효과가 질병을 일으킵니다.

예방가능성(5)은 직업병의 중요한 특성입니다. 원인이 되는 유해인자가 작업 환경에 존재하므로, 이를 차단하거나 적절한 보호구를 착용하면 질병 발생 자체를 막을 수 있습니다. 자료^[3]에서 중금속 노출 분포를 산업/직종별로 분석하여 '표적화된 직업 건강 보호의 근거를 제공'하고자 한 목적 자체가 예방 가능성을 전제로 합니다.

급성발병(3)은 직업병의 전형적인 특성이 아닙니다. 직업병은 만성적인 경과를 보이는 것이 일반적입니다. 근거 자료^[2]에서 다루는 '직업성 급성 비소 중독'은 직업병보다는 직업성 급성 중독에 해당합니다. 이는 단기간에 고농도의 유해물질에 노출되어 발생하는 산업재해의 성격이 강하며, 장기간의 누적 노출로 서서히 발병하는 전형적인 직업병과는 구별됩니다. 자료^[2]에서도 97건의 증례를 분석하며 주요 노출 경로가 호흡기와 피부/점막이며, 초기 임상 양상이 피부 증상으로 나타난다고 보고하고 있으나, 이는 급성 중독 사례일 뿐 직업병의 일반적 특성으로 보기는 어렵습니다.

직업병은 만성적 경과를 보이므로, 폐 기능 검사나 영상의학적 검사에서도 장기간에 걸친 변화가 관찰됩니다. 자료^[4]의 탄광부 진폐증 연구에서 고해상도 컴퓨터단층촬영(HRCT)을 통해 간질성 변화를 분석하는 것도 이러한 만성적·누적적 특성을 반영합니다.

따라서 직업병의 특성은 작업관련성, 반복성, 누적성, 예방가능성이며, 급성발병은 직업병보다는 직업성 급성 중독이나 산업재해의 특성에 가깝습니다.