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성인 간호
문제

수술 후 합병증이 아닌 것은?

해설
급격한 체중증가는 일반적인 수술 후 합병증이 아닙니다.
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심화 해설

수술 후 합병증은 마취에서 깨어나 회복하는 과정에서 환자의 생리적 취약성이 높아지는 시기에 발생할 수 있는 다양한 건강 문제를 의미합니다. 제공된 근거 자료[1]에 따르면, 수술 후 초기 회복 단계는 환자에게 생리적 문제와 합병증 발생 위험이 현저히 증가하는 고위험 시기입니다.

보기에서 제시된 항목들을 수술 후 합병증 여부에 따라 구분하면 다음과 같습니다.

수술 후 합병증에 해당하는 것
* 출혈 (1): 수술 부위의 지혈이 완전하지 않거나 혈액 응고 장애 등으로 인해 발생할 수 있는 대표적인 초기 합병증입니다.
* 감염 (2): 수술 부위로 세균이 침입하거나, 폐렴, 요로감염 등이 발생할 수 있는 흔한 합병증입니다.
* 장폐색 (3): 특히 복부 수술 후 장의 운동성이 일시적으로 저하되어 발생하는 마비성 장폐색(paralytic ileus)이 흔하게 나타납니다.
* 폐렴 (5): 전신 마취와 수술 후 통증으로 인한 얕은 호흡, 기침 억제 등으로 인해 무기폐(atelectasis)가 진행되어 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

수술 후 합병증이 아닌 것
* 체중증가 (4): 수술 직후에는 오히려 금식, 체액 손실, 스트레스로 인한 대사 항진 등으로 인해 체중이 감소하거나 유지되는 경향이 있습니다. 단기간에 임상적으로 문제가 될 만한 체중 증가는 수술 후 발생하는 일반적인 합병증의 범주에 포함되지 않습니다. 수술 후 체액 저류(fluid retention)로 인한 일시적인 체중 증가 가능성은 있으나, 이는 '체중 증가' 자체가 하나의 독립된 합병증으로 분류되기보다는 신기능 저하 등 다른 문제의 징후로 해석됩니다.

따라서 수술 후 합병증이 아닌 것은 체중증가(4)입니다. 근거 자료에서 강조하듯, 수술 후 회복실에서의 합병증은 환자 안전을 위협하고 재원 기간을 연장시키는 주요 요인이므로[1], 출혈, 감염, 장폐색, 폐렴과 같은 주요 합병증의 발생 양상과 징후를 숙지하는 것이 중요합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Nature and Incidence of Post-Anesthesia Complications in the Recovery Care Units Among Postoperative Patients in Palestinian Hospitals: A Cross-Sectional Study.일반논문Abuejheisheh AJ, Haddad RH, Ali FK, Abu Jasser NF, Jawabrah D, Halaiqa S, Mosleh M, Hrinat N, Tawayha S, Hamad D, Zaben K, Ghrayeb F. (2026) · DOI: 10.1002/hsr2.72496

임상 시나리오

수술 후 회복실 합병증 감시환자 안전을 위협하는 주요 합병증 파악

수술 후 초기 회복 단계는 생리적 취약성이 높아지는 고위험 시기이므로, 출혈, 감염, 장폐색, 폐렴 등 주요 합병증 발생 징후를 면밀히 관찰해야 합니다.

주의

수술 직후 체중 증가는 독립적인 합병증으로 보기 어려우며, 오히려 금식 및 대사 항진으로 인한 체중 감소 경향을 보입니다. 체액 저류로 인한 일시적 체중 증가는 신기능 저하 등 다른 문제의 징후로 해석해야 합니다.

핵심 개념

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