백내장 수술을 받고 병실로 돌아온 환자를 돌볼 때 옳은 간호는?

백내장 수술 후에는 수술하지 않은 쪽을 아래로 하여 눕힌다. 안압 상승을 막기 위해 좌위나 반좌위를 유지하고 안구 운동은 최소화한다. 수술한 눈이 눌리거나 압력이 올라가는 행동은 피한다.

백내장 수술 후 환자를 눕히는 방법은 수술하지 않은 쪽을 아래로 하는 것입니다.

■ 왜 수술하지 않은 쪽을 아래로 하는가
수술받은 눈이 아래쪽으로 가면 베개와 침구에 직접 눌려 압력이 가해지고, 상처 부위가 오염될 위험도 커집니다. 반대쪽을 아래로 두면 수술한 눈이 위쪽에 놓여 눌리지 않으므로 안전합니다. 이론에서도 백내장 수술 후 간호로 수술하지 않은 쪽을 아래로 눕히도록 정리하고 있습니다.

■ 안압 상승을 막는 간호
백내장 수술 후 가장 조심해야 할 것은 안압 상승입니다. 그래서 누워만 있게 하지 않고 좌위 또는 반좌위를 유지하며, 안구 운동은 최소화합니다. 갑자기 머리를 숙이거나 무거운 것을 들거나 힘을 주어 배변하는 행동도 안압을 올리므로 주의하도록 설명합니다. 변비가 생기지 않도록 수분과 섬유질 섭취를 돕는 것도 안압 관리의 한 부분입니다. 눈을 비비거나 누르지 않도록 하고, 수술한 눈에 통증이 심해지거나 시야가 갑자기 흐려지면 지체하지 말고 간호사에게 보고합니다.

■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 1번처럼 머리를 낮추면 안압이 올라가므로, 좌위 또는 반좌위를 유지해야 합니다.
- 보기 2번의 잦은 안구 운동은 수술 부위를 자극하므로 안구 운동은 최소화해야 합니다.
- 보기 3번의 열찜질은 혈관을 확장시켜 부종과 출혈 위험을 높이므로 적절하지 않습니다.
- 보기 4번의 기침과 심호흡은 전신마취 수술 후 폐 합병증 예방에는 필요하지만, 안압을 올리므로 백내장 수술 후에는 권하지 않습니다.