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뇌성마비 아동을 위한 식사자세
① 엄마의 팔을 아이 머리 후면에 두고 먹이면, 아이는 머리를 뒤로 젖히며 뻗치는 것이 더욱 강하게 나타남
② 머리를 한 방향으로만 돌리고 중심에 고정하지 못하는 비대칭적 자세로 식사할 경우, 아이는 팔을 적절하게 조절할 수 없고 긴장함
③ 숟가락을 들어 위에서 먹이면, 아이는 머리를 뒤로 젖히게 되고 잘 삼킬 수 없음
⑤ 머리를 뒤로 젖히면, 입을 지나치게 벌리는 경향이 더욱 강해짐
식사 시 머리-목-몸통-골반을 하나의 사슬로 보고, 골반과 몸통을 먼저 안정시킨 뒤 머리가 중립 또는 약간 굴곡 위치에 오도록 정렬한다. 머리가 뒤로 젖혀지면 기도가 열리고 식도 입구가 좁아져 흡인 위험이 커진다.
숟가락은 아래에서 위 방향으로 접근하고, 아이의 머리 후면을 지지하되 뒤로 밀지 않도록 한다. 몸통과 골반이 안정적으로 지지되어야 머리와 목의 선택적 움직임이 가능해진다.
단순히 머리만 바로 세우는 것이 아니라 골반과 몸통의 안정성을 먼저 확보해야 한다. 비대칭 자세나 신전 패턴을 강화하는 자세는 팔 조절 저하와 긴장 증가로 이어져 섭식 효율을 떨어뜨린다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.