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긴장성 미로반사(바로 누운 자세)
•뇌줄기 수준 반사
•양성반응: 폄근 긴장도 증가
•음성반응: 폄근 긴장도 변화 없음
•출현시기: 출생
•통합시기: 생후 4~6개월
•중력과 관련하여 머리의 자세에 의해 자극되는 반사
바로 누운 자세에서 사지 폄근 긴장도가 항진되면 긴장성 미로반사 양성으로 판정합니다. 정상적으로는 생후 4~6개월에 통합되어 사라지므로, 이 시기 이후에도 반응이 뚜렷하면 중추신경계 성숙 지연을 의심해야 합니다.
평가 시 머리를 중립 위치에 두고 팔다리의 긴장도 변화를 관찰합니다. 머리 회전으로 유발되는 비대칭성 긴장성 목반사와 혼동하지 않도록 자극 요인을 구분해야 합니다.
6개월 이후에도 TLR이 지속되면 경직형 뇌성마비 가능성을 고려하고, 머리 위치에 따른 근긴장도 변동이 일상 동작에 미치는 영향을 함께 평가해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.