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학습 자료 둘러보기 →| 손상 구조 | 기능 | 손상 시 증상 |
|---|---|---|
| 척수 뒤신경뿌리 | 감각 정보의 척수 유입 통로 | 찌르는 듯한 통증, 깊은힘줄반사 소실 |
| 척수 등쪽 섬유단 | 위치감각, 진동감각, 정밀촉각의 상행 전달 | 촉각 및 위치감각 소실, 뒤기둥성 실조 |
척수매독은 뒤신경뿌리와 등쪽 섬유단을 침범한다. 뒤신경뿌리 손상은 찌르는 듯한 통증과 깊은힘줄반사 소실을, 등쪽 섬유단 손상은 위치감각과 정밀촉각 소실을 유발한다.
깊은힘줄반사가 소실되는 이유는 뒤신경뿌리가 반사궁의 구심로 역할을 하기 때문이다. 등쪽 섬유단만 손상되면 반사는 유지되므로, 반사 소실이 동반되면 반드시 뒤신경뿌리 침범을 고려해야 한다.
척수 앞뿔 손상은 이완성 마비와 근육 위축을, 가쪽 섬유단 손상은 통증·온도감각 소실을 일으키므로 감별이 필요하다. 척수매독 진단이 지연되면 시신경 위축과 심한 보행실조까지 진행할 수 있다.
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