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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 환자 참여 | 주된 기전 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 능동늘임 | 능동적 | 주동근 수축으로 길항근 신장 | 억제 반사가 주 기전은 아님 |
| 수동늘임 | 수동적 | 외력에 의한 점탄성 신장 | 환자 근수축 없음 |
| 능동억제 | 능동적 | 자가억제·상호억제 | 반사억제로 장력 감소 |
| 유연성 운동 | 능동/수동 | 복합적 | 포괄적 개념 |
| 관절가동기법 | 수동적 | 관절낭·관절면 역학 | 근육 반사억제와 무관 |
능동억제의 핵심은 환자가 타이트한 근육을 스스로 등척성 수축시켜 골지건기관을 활성화하는 것입니다. 이를 통해 알파운동신경원의 흥분이 억제되어 장력이 감소하고, 이완기에 늘임을 적용하면 관절가동범위가 증가합니다.
임상에서는 PNF 수축-이완과 근에너지기법이 대표적입니다. 수축 단계는 보통 최대 수의 20~50% 강도로 5~10초 유지하며, 이완 후 10~30초 동안 천천히 늘임을 적용합니다.
수동적으로 근육을 빠르게 늘이면 근방추의 Ia 구심성 섬유가 활성화되어 오히려 신장반사로 근수축이 유발됩니다. 타이트한 근육을 이완시키려면 반드시 환자의 능동적 수축을 먼저 유도한 뒤 천천히 늘여야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.