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학습 자료 둘러보기 →•척수의 완전 또는 불완전 손상 진단법
엉치신경 보존반응검사
•근력 및 감각, 반사를 이용하여 검사
•엄지발가락굽힘근(S1의 신경지배)의 근력을 검사양성반응은 S4~S5 분절의 감각(항문 주위) 또는 운동(항문조임근 수의적 수축) 기능이 보존되어 있음을 의미하며, 이는 불완전 손상으로 분류하는 결정적 근거가 된다. ISNCSCI 기준에서도 S4~S5 보존 여부가 AIS 등급을 가르는 핵심 요소다.
검사 구성은 엄지발가락굽힘근(S1) 근력, 항문 주위 감각(S3~S5), 항문조임근 수축(S2~S4)을 종합 평가한다. 이 중 가장 꼬리쪽인 S4~S5의 기능 확인이 일차적 목적이다.
양성반응을 신경재생으로 해석하지 말 것. 급성기에도 보존된 신경로를 통해 기능이 관찰될 수 있으며, 재생은 수주~수개월에 걸친 별개의 과정이다. 또한 항문 직장 수지검사만으로는 민감도가 낮을 수 있어 표면 근전도를 통한 항문 피부반사나 망울해면체반사 평가가 보조적으로 고려된다.
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