톰슨검사에서 양성반응
•아킬레스힘줄파열
•아킬레스힘줄파열 이후 발등굽힘에 대한 늘임운동, 가동운동으로 ROM을 증가시킨다.톰슨검사 양성으로 확인된 아킬레스힘줄 파열 수술 후 3개월 시점에서는 초기 고정으로 인해 단축된 장딴지근-가자미근 복합체의 신장성 회복이 핵심 목표입니다. 웨지보드 위에 벽에 기대어 서는 운동은 발뒤꿈치를 낮은 위치에 두고 체중의 일부만 실어 발등굽힘 방향으로 점진적인 늘임 자극을 제공합니다.
이 운동은 닫힌사슬운동으로, 발뒤꿈치를 천천히 내리는 동작에서 장딴지근-가자미근 복합체가 늘어나면서 부하를 견디는 편심성 수축을 유도합니다. 이는 아킬레스힘줄병증에서 편심성 운동이 임상 증상과 구조적 지표를 개선한다는 근거와 일치하며, 수술 후 3개월 시점의 조직 치유 상태에 맞춰 부하를 조절할 수 있어 안전합니다.
앞정강근, 엉덩허리근, 넙다리곧은근 늘임은 발목 재활의 우선순위가 아니며, 발목관절 앞쪽 미끄러짐 가동술은 관절주머니보다 힘줄-근육 단위의 신장성이 주된 제한 원인인 이 시기에 능동적 체중부하 늘임보다 적합하지 않습니다. 체중부하 시 통증이 유발되지 않도록 벽에 기대어 부하를 단계적으로 증가시켜야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.