테니스팔꿉증
걸레를 짜거나 주먹을 꽉 쥘 때 오른쪽 팔꿉 가쪽에서 통증이 발생하고, 팔꿉관절을 폄한 상태에서 가운뎃손가락폄 시 저항을 가할 때 통증이 유발된다.
| 질환 | 주요 병변 부위 | 특징적 증상 및 검사 |
|---|---|---|
| 테니스팔꿉증 | 가쪽위관절융기, 손목 폄근육 기시부 | 저항성 손목 폄·가운뎃손가락 폄 시 가쪽 팔꿉 통증 |
| 골퍼팔꿉증 | 안쪽위관절융기, 손목 굽힘근육 기시부 | 저항성 손목 굽힘·엎침 시 안쪽 팔꿉 통증 |
| 손목굴팔꿉증 | 손목굴 내 정중신경 | 엄지·검지·가운뎃손가락 저림, 야간 통증, 팔렌 검사 양성 |
| 기용굴증후군 | 팔꿉관절 앞쪽 기용굴 | 팔꿉 굽힘·엎침 반복 시 앞쪽 팔꿉 통증, 저항성 엎침 검사 |
| 협착성윤활막염 | 손가락 굽힘힘줄 윤활집(A1 도르래) | 손가락 걸림, 방아쇠 현상, 손바닥 쪽 압통 |
테니스팔꿉증은 가쪽위관절융기에서 기시하는 손목 폄근육 힘줄, 특히 짧은노쪽손목폄근의 과사용 힘줄병증입니다. 주먹을 꽉 쥐거나 걸레를 짤 때 팔꿉 가쪽 통증이 발생하며, 저항성 손목 폄 검사에서 가쪽위관절융기 부위 통증이 재현됩니다.
검사 시 팔꿉관절을 폄 상태로 고정하고 손목 폄에 저항을 가합니다. 동시에 가쪽위관절융기를 촉지하여 국소 압통과 통증 유발을 확인합니다. 저항성 가운뎃손가락 폄 검사도 보조적으로 활용하며, 쥐는 힘 감소가 흔히 동반됩니다.
팔꿉 가쪽 통증이라도 뒤뼈사이신경 증후군은 감각 저하나 손가락 폄 근력의 뚜렷한 약화를 동반하므로 감별해야 합니다. 또한 골퍼팔꿉증은 안쪽위관절융기 병변으로 저항성 손목 굽힘 시 안쪽 팔꿉 통증이 나타나 위치로 구분합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.