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• 운동: 양호한 엉덩관절 굽힘, 양호한 무릎관절 폄과 약한 굽힘, 양호한 몸통조절
• 감각: 종아리(L4) 이하 소실
• 잔존기능: 발목–발 보조기(AFO)를 착용한 목발보행(실내보행용), 휠체어 스포츠 활동
• 필요한 ADL 보조도구: 목발 또는 지팡이(cane), 발목–발 보조기(AFO), 휠체어
장딴지근·가지미근 약화로 발목 발바닥굽힘이 어려운 경우, AFO가 발목을 기능적 중립 위치에 고정하여 입각기 과도한 발등굽힘과 무릎 불수의적 굽힘을 막는다. 무릎 폄근이 정상이면 KAFO가 아닌 AFO가 일차 선택이다.
보조기 선택 전 무릎 폄근 근력을 반드시 확인한다. 무릎 폄근 약화가 동반되면 KAFO, 무릎 폄이 양호하고 발목만 약하면 AFO를 우선 적용한다.
AFO 착용만으로 보행이 완성되지 않는다. 목발을 이용한 체중 지지와 균형 훈련을 병행하고, 장거리 이동에서는 휠체어 사용을 유지하는 단계적 재활 계획이 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.