자세평가

외견상 다리 길이 검사 방법으로 옳은 것은?

1 배꼽에서 발목 안쪽복사뼈까지 ✓ 정답
2 뒤앞엉덩뼈가시에서 발목 가쪽복사뼈까지
3 뒤앞엉덩뼈가시에서 발목 안쪽복사뼈까지
4 앞위엉덩뼈가시에서 발목 가쪽복사뼈까지
5 앞위엉덩뼈가시에서 발목 안쪽복사뼈까지

해설

외견상 다리 길이 검사

•시작자세: 바로 눕혀 배꼽과 양측 안쪽복사뼈 표시

•검사방법: 배꼽에서 안쪽복사뼈까지의 줄자로 측정
•검사결과
– 연부조직의 구축 있으면 다리 길이 차이가 발생
– 단축에 영향을 줄 수 있는 근육 검사

같은 주제 다음 문제허리 통증을 가지는 환자의 골반 앞뒤 위치를 평가하려고 한다. 어떤 정렬선에서 평가할 수 있나?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

외견상 다리 길이 검사(apparent leg length measurement)는 골격 구조 자체의 단축보다 골반의 경사나 연부조직 구축, 고관절 주변 근육의 긴장이 다리 길이 차이처럼 보이게 만드는 상태를 평가하는 검사입니다. 시작 자세는 바로 누운 자세(supine position)이며, 배꼽(umbilicus)과 양측 안쪽복사뼈(medial malleolus)를 표시한 뒤 줄자로 배꼽에서 안쪽복사뼈까지의 거리를 측정합니다.

<표>구분외견상 다리 길이실제 다리 길이측정 기준점배꼽에서 안쪽복사뼈앞위엉덩뼈가시에서 안쪽복사뼈반영하는 요소골반 경사, 연부조직 구축, 근육 단축뼈 자체의 구조적 길이임상적 의미기능적 다리 길이 차이 평가구조적 다리 길이 차이 평가

외견상 다리 길이는 배꼽을 기준점으로 삼기 때문에 골반이 한쪽으로 기울거나 한쪽 고관절 주변 연부조직이 짧아지면 배꼽과 안쪽복사뼈 사이 거리가 달라져 다리 길이 차이로 나타납니다. 반면 실제 다리 길이(true leg length)는 골반의 뼈 기준점인 앞위엉덩뼈가시(ASIS)에서 안쪽복사뼈까지 측정하므로 연부조직의 영향을 덜 받고 뼈 자체의 길이를 반영합니다.

근거 자료 ^[3]에서도 바로 누운 자세에서 배꼽에서 안쪽복사뼈까지 거리를 측정하여 다리 길이 차이를 평가한 방법을 사용하고 있습니다. 이는 외견상 다리 길이 검사의 표준적 측정 방식과 일치합니다. 또한 근거 자료 ^[2]에서는 하지 길이 측정에서 관찰자 간 오차와 측정 방법 간 차이를 다루며, 외견상 측정(apparent measure)을 방사선학적 측정과 비교하는 연구가 이루어졌음을 보여줍니다. 외견상 측정은 방사선 검사 없이 침대에서 빠르게 시행할 수 있지만, 측정자 간 변동성이 있을 수 있어 일관된 자세와 기준점 확인이 필요합니다.

혼동 주의! 외견상 다리 길이는 배꼽에서 안쪽복사뼈까지, 실제 다리 길이는 앞위엉덩뼈가시에서 안쪽복사뼈까지 측정합니다. 보기 5번은 실제 다리 길이 측정법이므로 외견상 검사로는 적절하지 않습니다. 핵심! 외견상 다리 길이 차이가 확인되면 단축된 쪽의 고관절 굴곡근, 모음근, 넙다리근막긴장근 등 연부조직 구축 여부를 함께 평가해야 합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[2]
[Observer agreement in the measurement of leg length].일반논문Rondon CA, González N, Agreda L, Millán A (1992)
[3]
Appearance of False Leg Length Discrepancy Based on the Side Patients Use to Get on the Examination Table and Its Correlation With Their Height.일반논문Lyrtzis C, Malasidis V, Lazaridis N, Paraskevas G, Chytas D (2025) · DOI: 10.3928/01477447-20251013-01

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