재난부상자의 중증도 분류 시 ‘치료가 필요한 손상이 있으나 치료 여부와 상관없이 생존이 예상되는 대상자’에게… | 마이메르시 MyMerci
재난관리
문제

재난부상자의 중증도 분류 시 ‘치료가 필요한 손상이 있으나 치료 여부와 상관없이 생존이 예상되는 대상자’에게 부착하는 인식표의 색깔은?

해설

•빨강(적색): 생존율을 높이기 위해 즉각적인 치료가 필요한 환자 

•노랑(황색): 최종적인 치료가 필요하지만 초기 처치가 지연되어도 안전한 환자 

•초록(녹색): 치료가 필요한 손상이 있으나 치료여부와 상관없이 생존이 예상되는 환자

•검정(흑색): 사망자(자발호흡의 증거가 전혀 없는 사망자)나 사망예상자(생존해 있으나 사용가능한 자원으로는 생존시키기가 거의 불가능하다고 판단되는 환자)

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 재난 상황에서 제한된 자원을 효율적으로 활용하기 위한 핵심 개념인 재난 분류(Triage)에 관한 것입니다. 재난 시 가장 중요한 원칙은 "최대 다수의 최대 이익"으로, 즉각적인 치료 없이는 생존 가능성이 낮은 환자보다, 치료를 통해 생존 가능성이 높은 환자에게 우선적으로 자원을 배분합니다.

정답인 녹색은 3순위(비응급) 환자에게 부착합니다. 이들은 "걸을 수 있는 환자"로도 불리며, 상대적으로 경미한 손상(예: 단순 골절, 찰과상)이 있어 치료는 필요하지만, 치료의 지연이 생명에 위협을 주지 않는 대상자입니다. 이들의 치료는 적색(1순위)과 황색(2순위) 환자의 처치가 모두 완료된 후에 이루어집니다.

혼동 주의! 색상별 의미를 명확히 구분해야 합니다.
색상의미 (우선순위)특징 및 별칭
적색1순위 (즉각)즉각적인 치료 없으면 사망 가능성 높음. (예: 대출혈, 기도폐쇄)
황색2순위 (지연)치료 필요하지만 1-2시간 지연 가능. (예: 복부 창상, 개방성 골절)
녹색3순위 (비응급)치료 필요하나 생명 위협 없음. "걸을 수 있는 환자".
흑색0순위 (사망/기대)사망자 또는 현장 자원으로 생존 불가능한 중증 환자.

국시 빈출 포인트 재난 분류(Triage)는 국가고시 필수 출제 영역입니다. 색상(적→황→녹→흑)과 그에 따른 우선순위(1→2→3→0), 그리고 각 범주에 해당하는 환자의 특징을 반드시 연계하여 암기해야 합니다. "걸을 수 있는 환자 = 녹색"은 직접적인 연결 고리입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 대규모 교통사고 현장에 첫 번째로 도착한 간호사로서, 당신의 첫 번째 임무는 신속한 분류입니다. 현장에서 환자 A는 팔이 부러져 통증을 호소하지만 스스로 걸어 다닐 수 있습니다. 당신의 우선순위 간호 중재는 다음과 같습니다:
1. 초기 평가: "걸을 수 있나요?"라고 물어보고, 대답이 '예'라면 일차적으로 녹색 태그를 고려합니다.
2. 신속한 2차 평가: 녹색으로 분류한 후에도, 호흡곤란, 대출혈, 의식수준 저하와 같은 적색/황색 징후가 없는지 빠르게 확인합니다.
3. 자원 배분: 녹색 환자를 한 곳(예: 안전한 대기 구역)으로 이동시켜 독립적으로 관리하도록 안내하고, 즉시 적색/황색 환자를 찾기 위해 다른 환자 평가로 돌아갑니다.

선배 간호사의 한마디 "재난 현장에서 녹색 태그를 붙이는 건 그 환자가 중요하지 않다는 뜻이 절대 아니에요. 오히려 그들이 스스로 잘 버틸 수 있다는 걸 인정하고, 정말 도움이 시급한 사람들에게 우리의 손과 자원을 집중하기 위한 현명한 선택이죠. 분류는 끊임없이 재평가해야 한다는 것도 잊지 마세요!"

핵심 개념

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