간호 핵심 해설
이 문제는
범이론적 모형(Transtheoretical Model, TTM)의 각 변화 단계에 맞는 중재 전략을 구분하는 능력을 평가합니다.
범이론적 모형은 행동 변화를 '계획이전', '계획', '준비', '실행', '유지'의 5단계로 설명하며, 각 단계마다 적합한 중재 전략이 다릅니다.
문제의 대상자는
"6개월 이내에 담배를 끊을 의지가 없는" 상태입니다. 이는 명확하게
계획이전 단계(Precontemplation Stage)에 해당합니다. 이 단계의 사람들은 자신의 문제 행동(흡연)에 대한 심각성을 인식하지 못하거나, 변화의 필요성을 느끼지 못하며, 변화에 대한 의지가 전혀 없는 상태입니다.
혼동 주의! 이 단계에서 가장 중요한 것은
행동을 강요하거나 계획을 세우게 하는 것이 아니라, 문제 인식과 변화 동기를 유발하는 것입니다. 따라서
'흡연 유해성 교육'(정답 3번)은 대상자에게 흡연이 건강에 미치는 구체적인 부정적 결과를 알려주어, 스스로 '변화가 필요하다'는 생각의 씨앗을 심어주는 가장 적합한 중재입니다.
오답 분석:
- ① 금연 시기 설정 & ② 금연서약서 작성: 이는 준비 단계(Preparation Stage)의 중재입니다. 이 단계는 1개월 이내에 행동 변화를 계획하고 구체적인 준비를 하는 단계로, 계획이전 단계의 대상자에게는 너무 이른 중재입니다.
- ④ 금단증상의 대처 방법 교육: 이는 실행 단계(Action Stage) 또는 준비 단계 후반부의 중재입니다. 금연을 시작했거나 곧 시작할 사람에게 필요한 실질적 기술을 가르치는 것으로, 아직 금연 의지가 없는 사람에게는 적합하지 않습니다.
- ⑤ 다른 사람의 금연을 돕는 기회 제공: 이는 유지 단계(Maintenance Stage)나 종결 단계(Termination Stage)의 중재로 볼 수 있습니다. 이미 오랜 기간 금연을 유지하여 자신감이 생긴 사람이 자신의 경험을 통해 타인을 돕는 것은 변화를 공고히 하는 데 도움이 됩니다.
국시 빈출 포인트
범이론적 모형의 5단계와 그 특징, 각 단계별 핵심 중재는 반드시 외워야 하는
고빈도 출제 영역입니다. 특히
"계획이전 단계 = 정보제공/동기유발", "준비 단계 = 구체적 계획수립", "실행 단계 = 실천지원/재발방지"라는 기본 공식을 기억하세요. 문제에서 "의지가 없다", "변화를 생각하지 않는다"는 표현이 나오면 바로 '계획이전 단계'를 떠올리고, 그에 맞는 중재(교육, 정보제공)를 찾으면 됩니다.