준비 단계는 행위변화 의도와 행동을 결합시킨 단계로 1개월 이내에 건강행동을 하려는 의도를 가지고 구체적인 계획을 하는 단계이다. 이 시기에는 금연시기 설정, 금연서약서 작성, 금단증상의 대처방법, 자신감 강화 등의 중재방법이 필요한 시기이다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는
범이론적 변화단계 모형(Transtheoretical Model, TTM)의 각 단계를 정확히 구분할 수 있는지를 묻고 있어요. TTM은 건강행동 변화 과정을 이해하고 중재를 설계하는 데 매우 유용한 이론이죠.
정답인 '준비 단계(Preparation)'는
행동 변화를 1개월 이내에 실천할 계획을 세우는 단계예요. 문제에서 제시된 "한 달 이내에 금연을 하기 위해 구체적인 계획을 세우고 있다"는 설명이 바로 이 단계의 핵심 정의와 완벽히 일치합니다. 이 단계의 사람들은 변화에 대한 확신이 생기고, 작은 행동 변화(예: 하루 담배 갑 수 줄이기)를 이미 시작하기도 해요.
혼동 주의! 다른 단계들과의 차이를 명확히 알아야 해요.
| 단계 | 핵심 특징 | 문제 상황과의 비교 |
|---|
| 계획 전 단계 | 변화 의사 없음(6개월 이내 계획 없음). 문제 인식 부족. | ❌ '한 달 이내'라는 구체적 계획이 있으므로 해당 안 됨. |
| 계획 단계 | 변화를 고려 중(6개월 이내). 아직 확신 없고 갈등 중. | ❌ '고려' 단계로, 구체적 실행 계획을 세우는 '준비' 단계보다 앞서는 단계. |
| 준비 단계 | 1개월 이내 실행 계획. 작은 변화 시작 가능. | ✅ 문제 설명과 정확히 일치. |
| 행동 단계 | 행동 변화를 실천 중(6개월 미만). 새로운 행동 시작. | ❌ 아직 계획 단계이므로, 실제 금연을 '시작한' 상태가 아님. |
| 유지 단계 | 행동 변화를 6개월 이상 유지 중. 재발 방지에 집중. | ❌ 아직 시작도 하지 않은 계획 단계와는 거리가 멈. |
국시 빈출 포인트
TTM의 5단계(계획 전 → 계획 → 준비 → 행동 → 유지)와 각 단계의
시간적 기준(6개월, 1개월)은 반드시 외워야 하는 핵심 포인트입니다. 특히 '준비 단계'의 '1개월 이내'와 '계획 단계'의 '6개월 이내'를 구분하는 문제가 자주 출제됩니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
금연 상담을 하는 간호사로서, 클라이언트가 "다음 달부터 담배를 끊으려고 하는데 어떻게 해야 할지 계획을 세우고 있어요"라고 말한다면, 이는 명백한 준비 단계의 신호입니다. 이때의 우선순위 간호 중재는 다음과 같아요.
1. 구체적 실행 계획 수립 지원: 금연 시작 날짜 설정, 주변 사람들에게 알리기, 담배와 관련된 물건(라이터, 재떨이) 치우기 등을 함께 계획해요.
2. 자기 효능감 강화: 과거의 성공 경험이나 강점을 상기시키며 "할 수 있다"는 믿음을 키워주는 대화를 나눠요.
3. 장애물 예측 및 대처 전략 마련:"금단증상이 오면 어떻게 대처할까?", "술자리에서는 어떻게 할까?" 등의 상황을 미리 논의하고 해결책을 모색해요.
4. 지원 체계 연결: 금연 클리닉, 금연 앱, 핫라인, 지원 그룹 등 활용 가능한 자원을 안내해요.
선배 간호사의 한마디
"준비 단계는 변화의 문턱에 선 아주 중요한 순간이에요. 이때 적절한 지지와 실용적인 조언을 해주면 행동 단계로의 성공적인 이행 가능성이 훨씬 높아진답니다. '계획만' 하는 게 아니라 '곧 실행할' 계획을 돕는 마음으로 접근해보세요."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.