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학습 자료 둘러보기 →① 형평성: 보건의료의 분배와 주민에 대한 혜택에서의 공정성에 입각하여 균형을 맞춘 상태
② 적합성: 대상 인구집단의 요구에 부합하는 정도
④ 가용성: 필요한 서비스를 제공할 수 있는 여건의 구비정도
⑤ 효과성: 건강수준의 향상에 기여한다고 인정된 의료서비스의 수행 정도
| 구분 | 핵심 평가 내용 | 비용 고려 여부 |
|---|---|---|
| 효과성 | 실제로 건강수준 향상에 기여하는 정도 | 고려하지 않음 |
| 적정성 | 건강개선 효과와 비용 간의 균형, 비용 대비 편익 | 고려함 |
| 형평성 | 서비스 분배와 혜택의 공정성 | 직접적 비용 개념 아님 |
| 적합성 | 대상 인구집단의 요구에 부합하는 정도 | 고려하지 않음 |
| 가용성 | 필요한 서비스를 제공할 수 있는 여건의 구비 정도 | 고려하지 않음 |
도나베디안은 질 평가 시 최대 효과와 최적 효과를 구분해야 한다고 보았다. 적정성은 자원 제약 속에서 비용과 효과의 균형을 찾는 최적 효과 개념에 해당한다.
한정된 예산으로 여러 보건의료 중재 중 공공 재정 지원 대상을 결정할 때는 건강개선 효과만 볼 수 없으며, 비용 대비 편익을 평가하는 적정성의 논리가 정책 설계에 반영된다.
효과성은 실제 임상 현장에서 건강수준 향상에 기여하는 정도를 보는 개념으로 비용을 고려하지 않으므로, 적정성과 혼동하지 않도록 구분해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.