기획

간호관리자가 최근 병동 내 물품관리가 원활하지 않음을 발견하고, 원인을 파악하여 분석하고 있다면 의사결정과정 중 해당되는 단계는?

1 피드백
2 결과 평가
3 대안 선택
4 대안 실행
5 문제 인식 ✓ 정답

해설

의사결정은 문제인식 단계 – 대안의 개발 및 선택 단계 – 선택안의 실행 단계 – 결과의 평가단계를 거친다. 이 중 문제인식이란 기대했던 결과를 달성하지 못했을 때 문제의 증상을 감지하고 원인을 분석하여 문제를 명확히 정의하는 것으로 의사결정자가 보유하고 있는 특성이 많은 영향을 미친다.

같은 주제 다음 문제기획의 원칙 중에서 계획을 수행하는데 필요한 인력, 장비, 물품, 예산 등 제반요소를 포함하여 수립하는 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

의사결정과정은 크게 문제 인식 → 대안 개발 및 선택 → 선택안 실행 → 결과 평가의 흐름으로 나눌 수 있습니다. 이 문제에서 간호관리자가 물품관리가 원활하지 않다는 증상을 감지하고 그 원인을 파악·분석하는 행위는 아직 해결책을 고르거나 실행하기 이전 단계에 해당합니다. 즉, 기대했던 물품관리 상태와 실제 상태 사이에 차이가 있음을 알아차리고 그 차이를 명확히 정의하는 과정이므로 의사결정의 가장 첫 단계인 문제 인식에 해당합니다.

문제 인식 단계는 단순히 ‘뭔가 잘 안 된다’고 느끼는 데서 그치지 않습니다. 문제의 증상을 감지한 뒤, 그 증상이 왜 발생했는지 원인을 분석하고 문제를 명확히 정의하는 것까지 포함합니다. 병동 물품관리가 원활하지 않다는 것은 재고 부족, 청구 지연, 분실, 배치 혼선 등 여러 양상으로 나타날 수 있는데, 관리자가 이를 하나의 문제로 인식하고 원인을 찾아 들어가는 시점은 아직 대안을 만들기 전입니다. 따라서 핵심! 문제 인식은 ‘문제를 발견하고 정의하는 단계’이며, 원인 분석도 이 단계에 포함됩니다.

의사결정 단계를 표로 비교하면 다음과 같습니다.

단계	주요 활동	물품관리 사례 적용
문제 인식	증상 감지, 원인 분석, 문제 정의	물품관리 부진을 발견하고 원인 파악
대안 개발 및 선택	가능한 해결책 도출, 최적안 선택	재고 관리 시스템 도입, 인력 재배치 등 검토
선택안 실행	결정된 대안을 실제로 적용	새 물품관리 절차를 병동에 적용
결과 평가	실행 결과가 기대에 부합하는지 확인	물품 부족이나 청구 지연이 개선되었는지 평가

문제 인식 단계에서 중요한 점은 의사결정자의 개인적 특성이 영향을 미친다는 것입니다. 같은 병동 상황이라도 관리자의 경험, 관심 영역, 문제에 대한 민감도에 따라 무엇을 문제로 보는지, 원인을 어디에서 찾는지가 달라질 수 있습니다. 예를 들어 물품관리 부진의 원인을 인력 부족으로 볼 수도 있고, 물품 청구 시스템의 비효율로 볼 수도 있습니다. 문제를 어떻게 정의하느냐에 따라 이후 개발할 대안의 방향이 달라지므로, 문제 인식은 의사결정의 질을 좌우하는 출발점입니다.

Wold의 연구에서도 의사결정 과정을 가르칠 때 원인 규명(cause identification)과 정보 수집·분석을 초기 단계의 핵심 요소로 강조합니다. 문제를 해결하기 전에 누가, 무엇을, 언제, 어디서, 왜, 어떻게라는 질문을 적용해 문제의 실체를 파악하는 과정이 먼저 이루어져야 한다는 것입니다. 병동 물품관리 문제에서도 ‘어떤 물품이, 언제, 왜 부족해지는가’를 분석하는 것이 바로 이 초기 단계의 활동입니다.

혼동 주의! ‘원인을 분석한다’는 표현 때문에 대안 선택이나 실행으로 오인하기 쉽지만, 원인 분석은 해결책을 고르는 것이 아니라 문제를 명확히 하는 작업입니다. 대안 선택은 ‘무엇을 할지’를 정하는 단계이고, 문제 인식은 ‘무엇이 문제인지’를 정하는 단계입니다. 문제의 원인을 찾는 일은 아직 해결책을 고르기 전이므로 문제 인식에 해당합니다.

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