일반간호사는 간호사정에 따른 간호진단, 간호계획을 작성하고, 대상자에게 적절한 간호중재방법을 적용하는 등의 임상적 의사결정을 한다. ①, ③, ④는 최고관리자, ②는 수간호사의 의사결정의 예이다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 간호사의 역할과 의사결정 권한의 범위를 구분하는 능력을 평가합니다. 일반간호사, 수간호사, 최고관리자(간호부장 등)의 업무와 책임 영역이 명확히 다릅니다.
정답인 5번 "간호사정에 따른 간호계획을 작성한다"는
간호과정(Nursing Process)의 핵심 단계로, 일반간호사의 가장 기본적이면서도 전문적인 임상적 의사결정에 해당합니다. 대상자의 상태를 사정(Assessment)하고, 그에 기반하여 진단(Diagnosis)을 내린 후, 목표를 설정하고 중재를 계획(Planning)하는 과정은 간호사의 독자적 판단과 책임이 요구됩니다.
오답 분석:
- ① 간호전달방법을 결정한다: 이는 병동이나 조직 전체의 효율성을 위한 시스템을 결정하는 것으로, 혼동 주의! 일반적으로 수간호사나 최고관리자의 의사결정 영역입니다.
- ② 프리셉터 간호사를 임명한다: 병동 내 교육 체계와 인력 배치에 관한 결정으로, 수간호사의 역할입니다.
- ③ 간호사 교육 채용 규모를 결정한다: 조직의 예산과 인력 운영 전략과 관련된 결정으로, 최고관리자(간호부장 등)의 의사결정입니다.
- ④ 간호사 교육프로그램 주제를 선정한다: 조직 차원의 교육 방향과 내용을 설정하는 것으로, 수간호사나 교육간호사(CNE), 최고관리자의 역할에 가깝습니다.
국시 빈출 포인트
간호사의 역할과 기능은
"일반간호사 → 수간호사 → 최고관리자"로 갈수록,
대상자 중심의 직접 간호에서
조직/관리 중심의 간접 간호로 변화합니다. 국시에서는 이 계층별 의사결정 영역을 자주 출제합니다. 일반간호사의 핵심은
간호과정을 통한 직접적인 대상자 간호라는 점을 꼭 기억하세요.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
임상에서 신규 간호사가 담당 환자의 통증 호소에 대해 "의사에게 보고만 하면 되겠지?"라고 생각할 수 있습니다. 그러나 전문 간호사는 이를 간호사정의 기회로 삼습니다. 통증의 위치, 강도(통증척도), 양상, 완화/악화 요인을 사정하고(간호사정), "통증과 관련된 불편" 등의 간호진단을 내린 후, 약물 요법 외에도 체위 변경, 이완법, 분산법 등 비약물적 중재를 포함한 간호계획을 세워 실행합니다. 이 모든 과정이 일반간호사의 의사결정입니다.
선배 간호사의 한마디
"의사는 질병을 치료하고, 간호사는 환자를 돌본다"는 말이 있어요. 환자를 돌본다는 것은 단순히 의사의 지시를 수행하는 게 아니라, 환자의 전반적인 상태와 반응을 보고, '지금 이 환자에게 가장 필요한 간호는 무엇인가'를 끊임없이 생각하고 결정하는 거예요. 그 시작이 바로 여러분이 세우는 간호계획입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.