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운율에 의해 이어지는 단어의 나열로 말의 맥락이나 의미보다는 운율에 따라 진행되는 사고과정의 장애
환자의 말을 소리 내어 읽었을 때 끝음절이나 리듬이 반복되는지 확인한다. 의미 연결이 없어도 운율·각운이 반복되면 음연상 가능성이 높다.
단어 선택이 의미가 아닌 소리에 의해 결정된다는 점에서 이완된 연상의 한 형태로 이해할 수 있다. 다만 이완된 연상은 의미 연결이 느슨해지는 것이고, 음연상은 소리의 유사성이 연결의 주된 원리라는 차이가 있다.
간호사는 환자의 언어 표현을 단순히 ‘이상하다’고 판단하지 말고, 어떤 자극이나 소리 패턴이 말을 촉발하는지 관찰하고 환자가 전달하려는 실제 요구나 정서를 파악한다.
음연상은 평가 척도마다 정의가 조금씩 다를 수 있어, 임상에서는 환자의 구체적인 언어 표현을 관찰하고 그 특징을 정확히 기술하는 것이 중요하다. 신어조작증(새 단어 창조)이나 보속증(같은 말 반복)과 혼동하지 않도록 감별한다.
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