정신건강간호

대인관계모형에서 설명하는 이상행동에 대한 설명은?

1 사회 환경적인 스트레스로 인한 불안이다.
2 왜곡되고 부적절한 방법으로 의사소통한 결과이다.
3 존재감이 없을 때 느끼는 고독감, 무력감의 표현이다.
4 성장발달과제로 인한 불안을 조절하는 부적절한 방어기전이다.
5 타인에게 거절당할 때 나타나는 두려움으로 인한 사회적 위축이다. ✓ 정답

해설

① 사회모형, ② 의사소통모형, ③ 실존모형, ④ 정신분석모형

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대인관계모형(interpersonal model)은 이상행동을 개인 내부의 문제라기보다 타인과의 관계 경험에서 비롯된 결과로 설명합니다. 이 관점에서 보면 이상행동의 핵심은 타인에게 거절당하거나 부정적인 평가를 받을 것이라는 두려움이 행동으로 나타난 것입니다. 즉, 사회적 상황에서 위축되고 회피하는 모습이 대인관계모형이 말하는 이상행동의 전형적인 양상입니다.

<표>모형이상행동의 원인핵심 키워드사회모형사회 환경적 스트레스환경, 스트레스의사소통모형왜곡·부적절한 의사소통메시지, 상호작용실존모형존재감 상실로 인한 고독·무력감실존, 의미, 고독정신분석모형성장발달과제 불안에 대한 부적절한 방어기전무의식, 방어기전대인관계모형거절당할 두려움으로 인한 사회적 위축대인관계, 거절 두려움, 위축

혼동 주의! 사회모형과 대인관계모형은 모두 ‘사회’라는 말이 들어가지만, 사회모형은 환경적 스트레스를, 대인관계모형은 타인과의 관계에서 느끼는 두려움을 강조합니다. 문제에서 ‘타인에게 거절당할 때’라는 표현이 나오면 대인관계모형으로 연결하면 됩니다.

Rubin 등(2009)의 연구에서도 사회적으로 위축된 아동은 또래가 있는 상황에서 사회적 활동을 자주 회피하며, 그 원인 중 하나로 사회적 두려움과 불안(social fear and anxiety)을 제시하고 있습니다. 이는 대인관계모형이 설명하는 ‘거절에 대한 두려움으로 인한 위축’과 일치하는 기전입니다. 또한 이런 위축은 불안, 낮은 자존감, 우울 증상 같은 정서적 어려움뿐 아니라 또래로부터의 거절이나 따돌림 같은 관계적 어려움으로 이어질 수 있다고 설명합니다 ^[2].

Wiggins와 Trobst(1997)는 대인관계 행동을 평가할 때 정상과 이상을 연속선상에서 이해해야 한다고 보았습니다. 대인관계 행동의 평가 도구인 대인관계 형용사 척도(IAS)와 대인관계 문제 척도(IIP)는 개인의 대인관계 특성이 병리적으로 왜곡되는 방식을 측정하는데, 이는 대인관계모형이 이상행동을 단순한 증상이 아니라 대인관계 맥락 속에서 나타나는 적응의 문제로 본다는 점을 보여줍니다 .

따라서 대인관계모형에서 이상행동은 ‘거절당할 것이라는 두려움’이라는 대인관계적 불안이 행동으로 드러난 사회적 위축으로 이해하는 것이 가장 적절합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[2]
Social withdrawal in childhood.일반논문Rubin KH, Coplan RJ, Bowker JC (2009) · DOI: 10.1146/annurev.psych.60.110707.163642

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