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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 알부민 투여 | 단순 수액 투여 |
|---|---|---|
| 작용 기전 | 혈관 내 교질삼투압을 높여 수분을 혈관 안으로 유지 | 혈관 내 용적을 일시적으로 늘리지만 삼투압 유지가 어려움 |
| 부종에 대한 효과 | 간질조직의 수분을 혈관 내로 이동시켜 부종 완화에 도움 | 저알부민혈증 상태에서는 수분이 간질로 빠져 부종이 악화될 수 있음 |
| 적용 시기 | 중증 저알부민혈증, 심한 부종, 혈장량 감소 소견이 있을 때 | 탈수 교정이 우선일 때, 단 알부민 수치가 정상 범위인 경우 |
신증후군 아동은 소변으로 알부민이 대량 유실되어 혈중 알부민이 2.5 g/dL 미만으로 떨어지는 저알부민혈증이 흔하다. 이때는 알부민 투여로 교질삼투압을 회복시켜 수분을 혈관 내로 유지하는 것이 가장 우선적인 간호이다.
알부민 투여는 혈관 내 교질삼투압을 높여 간질조직의 수분을 혈관 내로 이동시키므로 부종 완화에 도움이 된다. 단순 수액 투여는 저알부민혈증 상태에서 수분이 간질로 빠져 부종을 악화시킬 수 있어 알부민 보충이 선행되어야 한다.
알부민을 빠르게 주입하면 순환 혈액량이 급격히 증가하여 폐부종이나 고혈압을 유발할 수 있다. 처방된 속도로 천천히 주입하고 투여 중 호흡음, 혈압, 부종 변화를 면밀히 관찰한다. 알부민 투여 후 이뇨제가 예정된 경우 알부민이 수분을 혈관 내로 끌어들인 뒤 이뇨제를 투여하는 순서를 지켜야 효과적이다.
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