체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 검사 항목 | 급성신부전 시 변화 | 기전 |
|---|---|---|
| BUN | 증가 | 요소 배설 감소로 축적 |
| Creatinine | 증가 | 사구체여과율 저하로 혈중 농도 상승 |
| Potassium | 증가 | 신장 칼륨 배설 장애 |
| Bicarbonate | 감소 | 수소이온 배설·중탄산염 재생성 저하 |
| pH | 감소 | 대사성 산증 |
급성신부전이 의심되는 아동에서 가장 먼저 확인할 혈액검사 지표는 BUN과 크레아티닌입니다. 둘 다 상승하는 것이 핵심 소견이며, 이는 신장의 노폐물 배설 기능 저하를 반영합니다.
전해질과 산염기 변화는 칼륨 증가, 중탄산염 감소, pH 감소로 나타납니다. 신장의 칼륨 배설 장애와 수소이온 배설 저하가 동시에 발생하기 때문입니다.
크레아티닌은 신손상 초기에 정상 범위로 보일 수 있으므로, 기저치 대비 상승 폭과 소변량 감소를 함께 평가해야 조기 발견이 가능합니다. 고칼륨혈증은 부정맥을 유발할 수 있어 가장 먼저 교정해야 할 전해질 이상입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.