8세 아동이 심한 부종, 고혈압, 혈뇨 증상으로 입원하여, 급성사구체신염이 의심될 때 중재는? | 마이메르시 MyMerci
아동의 건강 회복
문제

8세 아동이 심한 부종, 고혈압, 혈뇨 증상으로 입원하여, 급성사구체신염이 의심될 때 중재는?

해설
사구체신염의 증상이 심각할 때는 침상안정을 해야 한다. 저염식이와 수분제한이 필요하고 치료는 항생제를 투여한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 급성 사구체신염(Acute Glomerulonephritis, AGN) 환아의 적절한 간호 중재를 묻고 있어요. 핵심은 염증으로 인한 사구체 손상과 그로 인한 증상 관리에 있습니다. 급성 사구체신염은 주로 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염 후 면역 복합체가 사구체에 침착되어 발생하는 염증이에요. 이로 인해 사구체의 여과 기능이 떨어지며, 혼동 주의! 단백뇨보다는 혈뇨가 더 두드러지고, 체내에 나트륨과 수분이 축적되어 부종고혈압이 나타납니다. 정답 근거 (선택지 1: 활동을 제한한다): 급성기에는 심장과 신장에 부담을 줄이고, 염증을 가라앉히기 위해 침상 안정이 필수적입니다. 특히 고혈압이 동반된 경우 활동은 혈압을 더 상승시킬 수 있어요. 따라서 증상이 호전될 때까지 활동 제한이 필요합니다. 오답 분석: - 선택지 2 (정상식이를 제공한다): 부종과 고혈압을 관리하기 위해 나트륨 제한(저염식)이 필요합니다. 정상 식이는 증상을 악화시킬 수 있어요. - 선택지 3 (수분섭취를 증가시킨다): 신장의 여과 기능이 저하되어 수분 배설이 어려운 상태입니다. 수분 축적은 부종과 고혈압을 심화시키므로, 수분 제한이 원칙입니다. - 선택지 4 (항바이러스제를 투여한다): 대부분의 급성 사구체신염은 세균(연쇄상구균) 감염 후 발생합니다. 따라서 예방적 항생제(페니실린 등) 투여는 있을 수 있지만, 항바이러스제는 적절한 치료가 아닙니다. - 선택지 5 (스테로이드를 6주간 투여한다): 스테로이드는 신증후군(Nephrotic Syndrome)의 주요 치료제입니다. 급성 사구체신염은 대부분 지지적 치료로 호전되며, 스테로이드 사용은 일반적이지 않습니다. 두 질환을 혼동하지 않도록 주의해야 해요.
국시 빈출 포인트
구분급성 사구체신염 (AGN)신증후군 (Nephrotic Syndrome)
주요 증상혈뇨, 부종, 고혈압심한 부종(안면, 복수), 대량 단백뇨, 저알부민혈증
식이 관리저염식, 수분 제한저염식, 고단백식 (손실 보충)
약물 치료지지적 치료, 필요시 항생제스테로이드가 1차 치료제
활동급성기 침상 안정부종 조절 시 일반 활동 가능

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 8세 아동이 혈뇨, 눈두덩이 부종, 혈압 130/85 mmHg로 내원했다면, 급성 사구체신염을 의심하고 빠르게 대처해야 해요. 우선순위 간호 중재: 1. 안전 확보 및 휴식: 즉시 침상 안정을 유도하고, 혈압 모니터링을 강화합니다. 고혈압성 뇌병증 징후(두통, 시력 장애, 의식 변화)를 관찰하세요. 2. 체액 및 전해질 균형 사정: 정확한 I/O 측정, 매일 체중 측정(동일 시간, 동일 복장), 부종 정도 평가를 꼼꼼히 합니다. 3. 식이 교육 및 관리: 가족에게 저염식의 중요성을 설명하고, 국물, 가공식품, 젓갈 섭취를 피하도록 교육합니다. 수분은 의사 처방에 따라 제한할 수 있어요. 4. 감염 예방 및 교육: 원인이 된 인후염 등 감염이 완전히 치료되었는지 확인하고, 향후 감염 예방(손씻기, 구강 위생)에 대해 교육합니다. 선배 간호사의 한마디 "AGN 아이를 돌볼 때는 '쉬고, 싱겁게 먹고, 물 조심'이 핵심이야. 혈압과 소변을 자주 체크하면서 아이가 무리하지 않도록 잘 돌봐줘야 해. 대부분 잘 회복되지만, 합병증에 대한 경계는 늦추지 말자!"

핵심 개념

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