기관지천식 아동에게 천식 발작을 일으킬 수 있는 요인은? | 마이메르시 MyMerci
아동의 건강 회복
문제

기관지천식 아동에게 천식 발작을 일으킬 수 있는 요인은?

해설
동물의 털과 비듬은 알레르기를 일으켜 천식발작을 촉발한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 기관지천식은 만성 염증성 기도 질환으로, 다양한 자극에 대한 기도의 과민반응(기관지 과민성)이 특징입니다. 발작을 유발하는 요인은 크게 알레르기원(항원)비알레르기성 유발인자로 나뉩니다.

정답 근거: 정답인 개나 고양이의 비듬은 대표적인 흡입성 알레르기원입니다. 동물의 비듬(피부 각질), 타액, 오줌에 포함된 단백질이 항원으로 작용하여 IgE 매개 알레르기 반응을 일으키고, 기관지 수축과 염증을 유발합니다. 이는 천식 관리에서 환경 조절의 핵심 대상입니다.

오답 분석:
  • 일광욕: 천식 발작의 직접적인 유발인자는 아닙니다. 오히려 적당한 햇빛은 비타민 D 합성에 도움이 되어 일부 연구에서 천식 조절에 긍정적일 수 있습니다.
  • 공기청정기 사용: 이는 혼동 주의! 유발 요인이 아니라 예방 및 관리 중재입니다. 실내 알레르기원(먼지진드기, 동물 비듬, 꽃가루)을 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 우유와 유제품 섭취: 일반적인 천식 유발인자는 아닙니다. 소아에서 식품 알레르기가 동반된 경우 매우 드물게 관련될 수 있으나, 대부분의 천식 아동에게는 해당되지 않습니다. '우유가 가래를 만든다'는 속설은 과학적 근거가 부족합니다.
  • 푹신한 면제품의 베개 커버: 천식 유발 요인은 베개 커버 자체가 아니라, 그 안에 채워진 깃털이나 오래된 먼지진드기의 서식처가 될 수 있다는 점입니다. 면 커버는 오히려 통기성이 좋아 권장되는 소재입니다.
국시 빈출 포인트 천식 유발인자는 "AAAA"로 외우세요! Allergen(알레르기원), Air pollution(대기오염), Aspirin/NSAIDs(약물), Activity(운동). 여기에 감기(바이러스), 담배연기, 강한 감정 변화를 추가로 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 "간호사 선생님, 우리 아이는 고양이만 스치면 기침을 심하게 해요."라는 보호자의 호소를 들었다면, 다음을 실무에 적용하세요.
1. 환경 평가 및 교육: 집에 반려동물이 있다면 아이 침실 출입 금지, HEPA 필터 공기청정기 사용, 빈번한 청소를 권고합니다. 동물 비듬은 매우 가벼워 공기 중에 오래 떠다니므로, 단순히 털을 제거하는 것만으로는 부족합니다.
2. 약물 관리 강화: 알레르기원 노출이 예상될 때(방문 전 등) 예방적으로 흡입성 스테로이드항류코트리엔제를 규칙적으로 사용하도록 교육합니다.
3. 응급 대비: 속효성 기관지확장제(예: 알부테롤) 휴대용 흡입기를 항상 소지하도록 하고, 사용법을 다시 한번 확인시킵니다.
선배 간호사의 한마디 "알레르기성 천식 아이를 돌볼 때는 '보이지 않는 적'을 찾는 탐정이 되어야 해요. 동물 비듬, 먼지진드기, 곰팡이 포자... 환경 조절 교육이 최고의 예방약이에요."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.