체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 간호 중재 | 적절성 | 근거 |
|---|---|---|
| 시술 부위 출혈·혈종·맥박 확인 | 최우선 | 동맥 천자 부위 합병증은 즉시 사정 필요 |
| 4~8시간 침상안정, 사지 고정 | 필수 | 소아는 4~6시간 부동 권고(Cho 등, 2023) |
| 충분한 수화 | 필수 | 조영제 배출 촉진, 저혈량증 예방 |
| 시술 쪽 하지 혈압 측정 | 금기 | 천자 부위 압박으로 출혈 위험 증가 |
| 1시간 내 화장실 배뇨 | 부적절 | 침상안정 중에는 변기 사용 |
병실 복귀 직후에는 시술 부위의 출혈·혈종·배액을 직접 관찰하고, 시술한 하지와 반대쪽의 발등동맥·뒤정강동맥 맥박을 비교하여 대칭성을 확인한다.
소아는 혈관 직경이 작고 협조가 어려워 4~8시간 동안 사지를 곧게 편 자세로 침상안정을 유지해야 한다. 배뇨가 필요하면 침상에서 변기나 소변기를 사용하도록 돕는다.
조영제 배출과 탈수 예방을 위해 구강 또는 정맥으로 충분한 수화를 시행한다. 혈압은 시술하지 않은 팔이나 다리에서 측정한다.
시술한 쪽 하지에서 혈압을 측정하면 천자 부위에 압력이 가해져 출혈이나 혈종을 유발할 수 있으므로 금기이다. 진정 사용 시에는 의식과 연하 기능이 완전히 회복된 후 식이를 진행한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.