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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 류마티스열과의 관계 | 임상적 의미 |
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| 1. 농가진 | GAS 피부 감염의 한 형태 | 류마티스열의 선행 감염원이 될 수 있으나, 진단 후 주의 깊게 사정할 '합병증'은 아님 |
| 3. 피하결절 | 주요 진단 기준(minor criterion 아님, major criterion) | 드물게 나타나며, 심장 손상과 동반될 수 있으나 직접적 생명 위협은 낮음 |
| 4. 관절 통증 | 주요 진단 기준(이동성 다발관절염) | 흔한 증상이지만 대개 후유증 없이 회복됨 |
| 5. 소변량 감소 | 류마티스열의 전형적 합병증 아님 | 신장 침범은 류마티스열의 주된 경과가 아니므로 우선순위 낮음 |
류마티스열 진단 후 가장 주의 깊게 관찰해야 할 것은 심장 침범이다. 빠른맥박, 짧은 호흡, 부정맥이 나타나면 심염을 의심하고 즉시 도플러 심장 초음파를 포함한 정밀 사정을 시행한다.
심염은 승모판을 손상시켜 류마티스 심질환으로 진행할 수 있으며, 이는 소아 후천성 심질환의 가장 흔한 원인이다. 판막 손상은 평생 지속되므로 급성기부터 심박동 양상을 주기적으로 사정해야 한다.
관절 통증이나 피하결절은 대개 일시적이지만, 심장 판막 손상은 영구적일 수 있다. 부정맥이 관찰되면 단순 증상 완화가 아닌 심장 초음파를 통한 구조적 평가가 우선되어야 한다.
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