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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 대동맥판협착 | 청색증형 심질환(예: 팔로사징후) |
|---|---|---|
| 주요 병변 | 좌심실 출구 협착 | 우좌단락 및 폐혈류 감소 |
| 급성 징후 | 저혈압, 맥박 소실, 실신 | 청색증, 저산소 발작 |
| 기전 | 심박출량 감소로 인한 체순환 저관류 | 우좌단락으로 인한 저산소혈증 |
| 악화 요인 | 운동, 장시간 기립 | 울음, 배변, 빈맥 |
대동맥판협착은 좌심실 출구 협착으로 혈액이 대동맥으로 나가지 못해 심박출량이 급감한다. 가장 긴급한 징후는 저혈압과 말초 맥박 소실이다.
운동 중이거나 장시간 기립 시 좌심실이 좁은 판막을 통해 충분한 혈액을 내보내지 못해 뇌혈류 감소로 어지럼증이나 실신이 나타날 수 있다. 진행 시 무맥성 전기활동까지 발생 가능하다.
호흡곤란과 청색증은 대동맥판협착이 아니라 청색증형 선천심질환(팔로사징후 등)의 주요 증상이다. 대동맥판협착은 체순환 저관류가 핵심 병태생리이므로 혈압과 맥박을 최우선으로 사정해야 한다.
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