심질환 아동의 활력징후 측정 시 하지가 상지보다 혈압이 30 mmHg이 낮게 측정되었다. 의심되는 질환은? | 마이메르시 MyMerci
아동의 건강 회복
문제

심질환 아동의 활력징후 측정 시 하지가 상지보다 혈압이 30 mmHg이 낮게 측정되었다. 의심되는 질환은?

해설
대동맥축착 시 하지 혈압이 상지 혈압보다 20 mmHg 이상 낮다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 선천성 심질환 중 대동맥축착의 특징적인 신체검진 소견을 묻고 있어요.

대동맥축착은 대동맥의 일부가 좁아지는 선천성 기형으로, 좁아진 부위가 동맥관 개존증(PDA)과 연관되어 좌측 쇄골하동맥 아래쪽(즉, 대동맥궁의 말단부)에 발생하는 경우가 많습니다. 이로 인해 상지(특히 오른팔)로 가는 혈류는 정상이거나 증가하지만, 하지로 가는 혈류는 감소하게 돼요. 결과적으로 상지와 하지 사이에 현저한 혈압 차이가 발생합니다. 일반적으로 상지 혈압이 하지 혈압보다 20 mmHg 이상 높은 경우를 진단적 의심 소견으로 봅니다. 문제에서 언급된 '30 mmHg 낮음'은 이에 해당하는 명확한 징후입니다.

혼동 주의! 다른 선택지들은 하지 혈압 저하와 직접적인 연관이 없거나, 오히려 다른 증상을 유발합니다.
  • 삼첨판 폐쇄: 심한 청색증을 동반한 우심실 발달부전이 특징입니다.
  • 대동맥판협착: 좌심실 부담 증가로 인해 실신, 협심증, 좌심부전 증상이 나타납니다.
  • 폐동맥판협착: 우심실 부담 증가가 주 특징이며, 심한 경우 청색증을 보일 수 있습니다.
  • 동맥관 개존증(PDA): 대동맥에서 폐동맥으로 좌-우 단락이 생겨 '기계음' 같은 연속적 잡음이 들리고, 폐혈류 증가로 인한 심부전 증상이 나타납니다. 혈압 차이보다는 맥압이 넓어지는 것이 특징입니다.

국시 빈출 포인트 선천성 심질환을 구분할 때는 청색증 유무(발적형 vs. 청색형)와 함께 특징적인 신체검진 소견을 암기하는 것이 중요해요. 대동맥축착의 '상하지 혈압차'는 매우 빈출되는 포인트입니다. 또한, 대동맥축착이 있는 영아에서 동맥관이 폐쇄되면 하지에 혈류 공급이 급격히 줄어들어 심한 산증과 쇼크를 일으킬 수 있다는 점도 함께 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 신생아실이나 소아과 병동에서 신생아/영아의 활력징후를 측정할 때, 반드시 상지(보통 오른팔)와 하지(대퇴동맥)의 혈압을 모두 측정하고 비교해야 합니다. 특히 심잡음이 들리거나, 말초 맥박이 약하게 촉지되거나, 영아가 이유 없이 보채고 먹지를 못할 때는 이를 빠뜨려서는 안 됩니다.

상하지 혈압 차이가 발견된다면: 1. 즉시 의사에게 보고하고, 아동의 전반적인 상태(색조, 호흡, 활력징후)를 지속적으로 모니터링합니다. 2. 하지로의 혈류 감소는 신장 관류에도 영향을 줄 수 있으므로 소변량을 정확히 측정합니다. 3. 진단을 위해 심초음파 등 검사가 계획될 것입니다. 검사 전 간호로 아동을 안정시키고, 필요시 진정제 투여를 준비합니다. 4. 치료는 중증도에 따라 다르지만, 중증인 경우 풍선확장술이나 수술적 교정이 필요합니다. 수술 후에는 합병증(재축착, 고혈압, 하반신 마비 등) 예방을 위한 간호가 중요합니다.

선배 간호사의 한마디 "상하지 혈압 차이는 간호사가 직접 발견할 수 있는 중요한 단서예요. 혈압 커프 크기를 정확히 선택하고, 조용한 환경에서 측정하는 게 정확도에 영향을 미친답니다. 작은 발견이 아이의 삶을 바꿀 수 있으니까, 꼼꼼하게 체크하는 습관을 들이세요!"

핵심 개념

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