심방중격결손으로 진단받은 아동의 간호로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
아동의 건강 회복
문제

심방중격결손으로 진단받은 아동의 간호로 옳은 것은?

해설
심방중격결손은 비청색증형 심장질환으로, 청색증에 대한 관리보다 우선적으로 호흡기 감염을 예방하도록 한다. 생후 1년 내에 약물치료 없이 자연폐쇄를 모니터한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 심방중격결손(Atrial Septal Defect, ASD)은 좌심방과 우심방 사이의 중격에 구멍이 있는 선천성 심장질환입니다. 좌우 단락(Left-to-right shunt)이 발생하여 폐로 가는 혈류량이 증가하고, 심장의 우심방과 우심실에 부담이 가중됩니다.

정답인 "호흡기 감염을 예방한다"는 폐혈류 증가로 인해 폐혈관이 확장되고, 기관지가 압박받아 호흡기 감염에 취약해지기 때문입니다. 이는 ASD 환아의 주요 간호 목표 중 하나입니다.

혼동 주의! PG(Prostaglandin) 투약은 동맥관 개존증(PDA)이 폐쇄되어 생명을 위협하는 청색증형 심질환(예: 대혈관 전위)에서 폐혈류를 유지하기 위해 사용합니다. ASD와는 무관합니다.

청색증은 우좌 단락(Right-to-left shunt)이 있을 때 나타나는 증상입니다. ASD는 초기에는 좌우 단락이므로 청색증이 나타나지 않습니다. 따라서 선택지 3은 틀린 설명입니다.

심장에 부담을 주는 활발한 운동은 피해야 하며, 피로 시 휴식을 취하도록 교육합니다. 항고혈압제 투여는 ASD의 일차적 치료가 아닙니다.

국시 빈출 포인트
구분비청색증형 (좌우 단락)청색증형 (우좌 단락)
대표 질환심방중격결손(ASD), 심실중격결손(VSD), 동맥관 개존증(PDA)팔로씨 사징증(TOF), 대혈관 전위(TGA)
주요 증상호흡곤란, 빈호흡, 반복적 호흡기 감염, 발육부전청색증, 저산소성 발작, 곤봉지
간호 중점호흡기 감염 예방, 심부하 감소, 영양 공급저산소성 발작 예방/관리, 혈액 점도 관리(수분 공급)

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 5세 여아가 피로감과 운동 시 호흡곤란을 주소로 내원했습니다. 심초음파 검사 결과 이차공형 심방중격결손(Ostium Secundum ASD)으로 진단되었습니다. 현재 증상은 경미하지만, 폐혈류 증가로 인해 최근 1년간 세 차례의 기관지염을 앓은 과거력이 있습니다.

우선순위 간호 중재:
1. 호흡기 감염 예방 교육: 손씻기 중요성, 예방접종 완료 여부 확인(인플루엔자, 폐렴구균 등), 유치원/학교에서의 주의사항을 가족에게 교육합니다.
2. 심장 부하 관리: 피로를 유발하는 과도한 운동을 제한하고, 충분한 휴식을 취하도록 안내합니다. 성장 발달을 고려한 적절한 활동을 권장합니다.
3. 수술 시기와 관리 계획 설명: 대부분의 ASD는 증상이 있거나 결손 크기가 큰 경우 학령기 전후에 심도자술을 통한 폐쇄술 또는 개심술을 시행합니다. 수술 전까지 정기적인 추적 관찰의 중요성을 설명합니다.

선배 간호사의 한마디 "ASD 아이는 외관상 건강해 보여도 폐에 혈류가 많이 가서 호흡기 감염에 자주 걸릴 수 있어요. 부모님께 '감기 조심하세요'라는 말보다, 구체적인 예방 방법을 알려드리는 게 더 도움이 된답니다."

핵심 개념

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