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학습 자료 둘러보기 →다음은 임신 시 나타나는 변화이다.
• 헤가 징후(Hegar sign): 자궁협부의 부드러워짐
• 구델 징후(Goodell sign): 자궁경부가 부드러워짐
• 채드윅 징후(Chadwick sign): 자궁혈류와 림프액의 증가로 질 경부점막이 자청색으로 변함
• 맥도날드 징후(McDonald sign): 경부반대쪽으로 자궁체부가 조금 기울어진 것, 착상 부위가 유연해져서 자궁의 국소부위가 팽윤된 것
• 브라운 본 펀왈드 징후(Braun von Fernwald sign): 착상부위의 불규칙한 부드러움과 크기의 증가가 보임, 피스카섹 징후(Pickacek sign)라고도 함
| 징후 | 해부학적 위치 | 주요 변화 | 확인 방법 |
|---|---|---|---|
| 채드윅 징후 | 질 점막, 자궁경부 | 자청색으로 변함 | 시진(질경 검진) |
| 구델 징후 | 자궁경부 | 부드러워짐 | 촉진 |
| 헤가 징후 | 자궁협부 | 부드러워짐 | 촉진 |
| 맥도날드 징후 | 자궁체부 | 착상 부위의 국소 팽윤, 자궁체부 기울어짐 | 촉진 |
| 브라운 본 펀왈드 징후 | 착상 부위 | 불규칙한 부드러움과 크기 증가 | 촉진 |
채드윅 징후는 질 점막과 자궁경부가 자청색으로 변하는 시진 소견이다. 임신 6~8주경부터 관찰되며, 에스트로겐과 프로게스테론에 의한 골반 혈류 증가와 정맥 울혈이 원인이다.
구델 징후와 헤가 징후는 각각 자궁경부와 자궁협부가 부드러워지는 촉진 소견으로, 색 변화와 혼동하지 않도록 한다. 문제에서 자청색이라는 표현이 나오면 위치와 관계없이 채드윅 징후를 먼저 떠올린다.
채드윅 징후는 단독으로 임신을 확정하는 기준이 아니다. 무월경 등 다른 임신 초기 소견과 함께 해석해야 하며, 질경 검진 시 평소 분홍빛이 아닌 어둡고 푸른빛의 점막으로 관찰된다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.