임신 32주된 임부가 다리 통증을 호소하여 관찰해 보니 하지의 혈관이 튀어나오고 꾸불거리는 모양이 발견되었다… | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

임신 32주된 임부가 다리 통증을 호소하여 관찰해 보니 하지의 혈관이 튀어나오고 꾸불거리는 모양이 발견되었다. 이에 대한 중재로 옳은 것은?

해설

정맥류 관리는 다음과 같다.

•적당한 운동을 하며, 장시간 서 있거나 앉아 있는 것, 변비, 조이는 의복 등은 피한다. 

•탄력스타킹을 일어나기 전에 착용한다. 

•신발은 바닥이 편하고 흡수가 잘 되는 것을 신는다. 

•쉴 때는 다리를 상승시켜 정맥귀환을 촉진한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 임신 중 발생하는 하지정맥류에 대한 간호 중재를 묻고 있어요. 임신 중에는 자궁이 커지면서 골반 내 정맥을 압박하고, 호르몬 변화로 인해 혈관벽이 이완되어 정맥류가 쉽게 발생할 수 있습니다.

정답인 "자주 다리를 상승시키도록 교육한다."는 정맥혈의 역류를 방지하고, 중력의 도움을 받아 정맥혈 환류를 촉진하여 부종과 통증을 완화하는 가장 효과적이고 안전한 방법입니다.

혼동 주의! 탄력스타킹은 정맥류 예방과 관리에 효과적이지만, 취침 시에는 착용하지 않습니다. 취침 시 착용하면 혈액순환을 방해할 수 있어요. 탄력스타킹은 아침에 일어나자마자 착용하고, 밤에 눕기 전에 벗는 것이 원칙입니다.

국시 빈출 포인트 임신성 정맥류 관리의 핵심은 "상승, 운동, 압박, 압력 방지"입니다. 다리 상승, 적절한 보행 운동, 낮 시간대 탄력스타킹 착용, 그리고 장시간 서 있거나 앉아있는 자세, 변비, 꽉 조이는 옷 착용을 피하는 것이 중요해요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임신 32주차 산모가 "다리가 무겁고 아프다, 혈관이 보인다"고 호소하면, 먼저 하지를 육안으로 관찰하고 촉진하여 정맥류의 정도와 부종, 통증 부위를 확인합니다. 임상에서 가장 먼저 실천해야 할 교육은 "휴식 시에는 발을 심장보다 높이 올리세요. 베개나 쿠션을 깔고 15-20분 정도 올려두는 것을 하루에 여러 번 반복하세요."입니다. 또한 장시간 같은 자세를 취하지 않도록 주의하고, 가벼운 산책을 권장합니다. 탄력스타킹의 올바른 착용법(아침에 착용, 밤에 벗음)을 꼭 교육해야 합니다.
선배 간호사의 한마디 "산모님, 다리 올리는 게 최고의 처방이에요! TV 볼 때나 쉴 때 습관처럼 다리를 올려두시면 혈액순환이 훨씬 좋아져 통증이 줄어들 거예요. 탄력스타킹은 낮에만 도움을 주는 친구라고 생각하시면 돼요."

핵심 개념

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