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• 1단계: 자궁저부 촉진(태위, 머리와 엉덩이 확인)
• 2단계: 자궁 좌우 촉진(등과 팔다리 구분)
• 3단계: 두덩뼈 상부 촉진(태위, 태향 결정, 진입 여부 확인)
• 4단계: 두덩뼈 상부 깊숙이 촉진(신전, 굴곡, 함입, 선진부 파악)
| 단계 | 촉진 부위 | 확인 내용 |
|---|---|---|
| 1단계 | 자궁저부 | 태위(머리와 엉덩이 구분) |
| 2단계 | 자궁 좌우 측면 | 등과 팔다리 구분, 태향의 기초 |
| 3단계 | 두덩뼈 상부 | 선진부 확인, 진입 여부 |
| 4단계 | 두덩뼈 상부 깊숙이 | 하강 정도, 굴곡과 신전 |
레오폴드수기는 임신 3분기 이후 산모의 복부를 네 단계로 나누어 촉진하는 기본 신체사정입니다. 각 단계는 검사자의 손 위치와 확인하려는 정보가 다르므로, “어디를 만지느냐”와 “무엇을 보려는 것인지”를 연결해 기억하는 것이 핵심입니다.
1단계는 자궁저부를 감싸 촉진하여 태위를 확인합니다. 단단하고 둥근 머리인지, 부드럽고 불규칙한 엉덩이인지 구분합니다. 2단계는 자궁의 좌우 측면을 촉진하여 태아의 등과 팔다리를 구분하고 태향 판단의 기초를 얻습니다. 등은 넓고 단단하며, 팔다리는 작고 움직임이 느껴집니다.
3단계는 두덩뼈 상부를 집게처럼 벌려 촉진하여 선진부가 머리인지 엉덩이인지 확인하고, 선진부를 살짝 움직여 진입 여부를 평가합니다. 4단계는 검사자가 산모의 발 쪽을 보고 서서 두덩뼈 상부 깊숙이 촉진하여 하강 정도와 태아 머리의 굴곡·신전 상태를 확인합니다.
3단계와 4단계는 모두 두덩뼈 상부를 촉진하지만, 3단계는 선진부와 진입 여부, 4단계는 굴곡·신전과 하강 정도를 보는 단계로 목적이 다릅니다. 검사 전 산모에게 방광을 비우도록 안내하고, 촉진 시 불편감을 표현하는지 관찰해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.