태반을 형성하기 위해서는 임부측의 기저탈락막과 태아측의 무엇이 합해져야 하는가?

태반은 모체측의 기저탈락막과 태아측의 번생융모막이 융합되면서 형성된다.

간호 핵심 해설 태반은 모체와 태아 사이의 필수적인 연결 기관으로, 영양 공급, 가스 교환, 호르몬 분비, 배설 등 중요한 기능을 담당합니다. 태반 형성의 핵심은 모체측 기저탈락막과 태아측 번생융모막의 결합입니다.

정답 근거: 수정란이 자궁내막에 착상한 후, 태아측의 융모막은 두 가지로 분화합니다. 평활융모막은 태아를 감싸는 막이 되고, 번생융모막은 자궁벽 쪽으로 깊숙이 침투하여 혈관을 풍부하게 형성합니다. 이 번생융모막이 모체 자궁내막의 기저탈락막과 결합하여 태반의 태아측 부분을 구성합니다.

오답 분석:
• 혼동 주의! 양막(1번): 태아를 둘러싸는 막으로, 양수를 담는 주머니 역할을 합니다. 태반 형성에는 직접 관여하지 않습니다.
• 혼동 주의! 난황낭(2번): 임신 초기 혈액 세포를 생성하고 영양을 공급하지만, 임신 12주 이후에는 퇴화합니다. 태반 형성과는 무관합니다.
• 진탈락막(3번)과 피포탈락막(4번): 이 둘은 모체 자궁내막(탈락막)의 다른 부분입니다. 진탈락막은 태아를 덮는 부분, 피포탈락막은 자궁강을 덮는 부분을 말합니다. 태반을 형성하는 모체측은 오직 기저탈락막입니다.

국시 빈출 포인트 태반 = 모체측 기저탈락막 + 태아측 번생융모막입니다. "태아측"이라는 키워드에 주목하고, 융모막 중에서도 태반을 만드는 특수한 부분인 '번생'융모막임을 기억하세요. 탈락막의 세 부분(기저, 진, 피포)을 구분하는 문제도 자주 출제됩니다.

간호 임상 실무 가이드 산모를 간호할 때, 태반의 정상적인 부착과 기능을 이해하는 것은 출혈 위험을 평가하는 데 중요합니다. 예를 들어, 전치태반이나 태반조기박리는 태반이 자궁 내 비정상적인 위치에 부착되거나 조기 분리되는 것으로, 심각한 산후출혈의 원인이 될 수 있습니다. 간호사는 분만 제3기(태반 만출기) 동안 태반의 완전한 만출을 확인하고, 태반의 모체면이 완전한지, 이상 혈관이 없는지(예: 부융모혈관) 관찰해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "태반은 엄마와 아기의 첫 번째 공동 작업의 결과물이에요. 그 구조를 정확히 알면, 분만 시 태반 관련 합병증의 징후를 더 민감하게 파악할 수 있어요. 태반 검사는 산모의 다음 임신을 위한 중요한 정보가 되기도 하니까 꼼꼼히 봐야 해요."