간호 핵심 해설
임신 말기(36주)의 가벼운 호흡곤란은 매우 흔한 생리적 변화입니다. 핵심 원인은 증대된
자궁이 복강을 상방으로 밀어올려
횡격막을 압박하고, 이로 인해 폐의 확장이 제한되기 때문입니다. 이는
임신성 호흡곤란이라고도 불리며, 특별한 치료가 필요 없는 정상적인 증상입니다.
혼동 주의! 보기 2는 "폐활량 감소"라고 설명했지만, 실제로 임신 중에는
폐활량은 변하지 않거나 약간 증가합니다. 감소하는 것은
기능적 잔기량입니다. 보기 5는 폐의 용적이 증가한다고 했지만, 이는 호흡곤란의 원인이 아니라 오히려 산소 공급을 돕는 적응 기전 중 하나입니다.
국시 빈출 포인트
임신 중 호흡기계 변화를 정리하면 다음과 같습니다.
| 변화 | 원인/결과 | 임상적 의미 |
|---|
| 분당 환기량 증가 (40-50%) | 프로게스테론 증가 | 호흡곤란 느낌, 호흡성 알칼리증 |
| 기능적 잔기량 감소 | 자궁에 의한 횡격막 압박 | 호흡곤란, 기체 교환 효율 증가 |
| 산소 소비량 증가 (20%) | 태아와 모체 대사 증가 | O2 요구량 증가 (감소 아님) |