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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정상 임신의 호흡 변화 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 기능적 잔기용량(FRC) | 감소 | 자궁이 횡격막을 밀어 올려 흉곽 용적 감소 |
| 잔기량(RV) | 감소 | 동일한 제한성 변화의 일부 |
| 일회호흡량(TV) | 증가 | 분당환기량 증가의 주된 기전 |
| 호흡수 | 큰 변화 없음 | 환기 증가는 빈호흡보다 일회호흡량 증가로 보상 |
| 산소소모량 | 증가 | 태아·태반·자궁의 대사 요구 반영 |
| 폐활량(VC) | 유지 또는 정상 범위 | 폐활량 감소가 호흡곤란의 주 원인은 아님 |
임신 36주경 자궁저가 검상돌기 부근까지 올라와 횡격막을 위로 밀면 폐 팽창 공간이 줄어 가벼운 호흡곤란이 생긴다. 이는 정상적인 제한성 환기 변화로 설명된다.
임신 중 기능적 잔기용량(FRC)과 잔기량(RV)은 감소하지만, 폐활량(VC)은 유지되거나 정상 범위에 머문다. 일회호흡량(TV)과 분당환기량은 증가하며, 호흡수는 큰 변화가 없다.
자궁하강(lightening)은 초임부에서 대개 38주 이후에 나타나며, 하강 시 횡격막 압박이 줄어 호흡이 편해진다. 따라서 36주 시점의 호흡곤란 원인으로는 적절하지 않다.
정상 임신의 호흡곤란은 경미하고 서서히 나타난다. 갑작스러운 호흡곤란, 흉통, 빈호흡, 산소포화도 저하가 동반되면 폐색전증이나 임신성 심근병증 같은 병적 원인을 감별해야 한다.
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