태반 호르몬 중 12주까지 황체에서 분비하나 이후 태반에서 분비하고 자궁 태반간 혈액 순환을 자극하여 자궁성… | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

태반 호르몬 중 12주까지 황체에서 분비하나 이후 태반에서 분비하고 자궁 태반간 혈액 순환을 자극하여 자궁성장에 기여하며 이 수치를 통해 태반기능 및 태아발달 상태를 파악할 수 있는 것은?

해설
태반기능 및 태아발달 상태를 파악할 수 있는 호르몬은 에스트로젠이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 태반에서 분비되는 주요 호르몬의 기능과 임상적 의의를 묻고 있어요. 정답은 에스트로젠(Estrogen)입니다.

에스트로젠은 임신 초기(약 12주까지)에는 난소의 황체에서 분비되다가, 이후 태반이 주요 분비 기관으로 역할을 넘겨받습니다. 태반에서 분비되는 에스트로젠(주로 에스트리올)은 자궁 근육의 비대와 혈관 신생을 촉진하여 자궁 태반간 혈액 순환을 자극하고, 자궁 성장에 결정적으로 기여합니다. 또한, 임신 중 모체의 요중 또는 혈중 에스트리올 수치를 측정함으로써 태반의 기능 상태와 태아의 건강 상태(특히 태아 부신 피질 기능)를 간접적으로 평가할 수 있는 중요한 지표가 됩니다.

혼동 주의! 다른 호르몬들과의 구분이 중요해요.
호르몬주요 분비원/시기주요 기능임상적 의의
에스트로젠초기: 황체
이후: 태반
자궁 성장, 자궁 혈류 증가 촉진태반 기능/태아 건강 지표
hCG (융모성선자극호르몬)태반(융모)임신 초기 황체 유지임신 진단, 포상기태 등 지표
hPL (사람태반젖샘자극호르몬)태반모체 대사 조절 (당원 생성)태반 기능 지표
릴랙신황체, 태반골반 인대 이완, 자궁 이완-
프로락틴뇌하수체 전엽유즙 분비 준비 및 촉진-

국시 빈출 포인트 태반 호르몬은 시기별 분비원 변화와 기능을 묻는 문제가 자주 나와요. "12주까지 황체, 이후 태반"이라는 키워드는 거의 항상 에스트로젠과 프로게스테론을 지칭합니다. 이 중 태아 상태 평가에 사용되는 것은 에스트로젠(에스트리올)입니다. hCG는 초기 진단, hPL은 태반 기능과 모체 대사와 관련 있다는 점을 구분해서 암기하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산모가 24시간 요 중 에스트리올 수치가 지속적으로 저하된다는 검사 결과를 받은 경우를 가정해 볼게요. 이는 태반 기능 부전이나 태아 위험(예: 태아 부신 선천성 과형성, 태아 사망)을 시사할 수 있습니다.

우선순위 간호 중재:
1. 태아 건강 상태 사정: 즉시 비수축 검사(NST)나 생리적 프로파일(BPP) 등을 통해 태아 심박동과 움직임을 확인합니다.
2. 산모 교육 및 정서적 지지: 검사 결과의 의미와 추가 모니터링의 필요성을 명확하고 차분하게 설명하여 불안을 완화합니다.
3. 의사 협의 및 계획 수립: 결과를 담당 의사에게 보고하고, 분만 유도나 제왕절개 등 필요한 중재 계획을 논의합니다.
4. 지속적 모니터링: 산모의 자궁 수축, 질 출혈, 태동 변화 등을 주의 깊게 관찰합니다.

선배 간호사의 한마디 "에스트리올 수치는 태아-태반-모체의 연결고리를 보여주는 중요한 신호등이에요. 수치가 떨어지면 '조심' 신호지만, 그것만으로 진단을 내리는 건 아니랍니다. 항상 다른 검사 결과와 임상 소견을 종합해서 판단해야 해요. 당황하지 말고 체계적으로 사정하고 기록하는 게 가장 중요합니다."

핵심 개념

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