내원한 여성의 산과력 조사 결과가 다음과 같을 때 5자리 숫자체계(G－T－P－A－L)로 옳은 것은?

G(총 임신 횟수)－T(만삭분만 횟수)－P(조산 횟수)－A(유산 횟수)–L(살아있는 아이수)로 보면 쌍둥이는 1회 임신으로 보아 G3, 39주 분만은 만삭분만이므로 T1, 34주 제왕절개는 조산 1회로 P1, 12주 유산은 A1, 2명의 건강한 아이는 L2로 표시하므로 3－1－1－1－2가 된다.

산과력 5자리 숫자체계(G-T-P-A-L)의 이해

산과력(obstetric history)은 여성의 임신과 출산 경험을 간결하게 요약하는 표기법으로, G-T-P-A-L 체계가 널리 사용됩니다. 각 항목은 다음을 의미합니다.

약어	의미	산정 기준
G (Gravida)	총 임신 횟수	분만, 유산, 자궁외임신 등 모든 임신을 1회로 계산
T (Term)	만삭분만 횟수	임신 37주 이상에서 분만한 횟수
P (Preterm)	조산 횟수	임신 20주 이상 37주 미만에서 분만한 횟수
A (Abortion)	유산 횟수	임신 20주 미만에 종결된 횟수(자연유산, 인공유산 포함)
L (Living)	현재 살아있는 자녀 수	출생 후 현재 생존해 있는 아이의 수

핵심! 쌍둥이 분만은 임신 횟수(G)에서는 1회로 계산하지만, 살아있는 아이 수(L)에서는 실제 아이 수인 2명으로 계산합니다.

이 사례에 적용하면 다음과 같습니다.

첫째, 12주 자연유산은 임신 20주 미만에 종결되었으므로 A(유산)에 해당합니다. 이 임신은 G에 1회 포함됩니다.

둘째, 39주 분만은 임신 37주 이상이므로 T(만삭분만)에 해당합니다. 출생한 아이는 2개월 후 사망하였으므로 현재 살아있는 아이 수(L)에는 포함되지 않습니다. 혼동 주의! T는 분만 시점의 임신 주수를 기준으로 하므로, 아이가 출생 후 사망했더라도 T에는 그대로 1회로 기록됩니다.

셋째, 34주 제왕절개 쌍둥이 분만은 임신 20주 이상 37주 미만이므로 P(조산)에 해당합니다. 쌍둥이는 한 번의 임신에서 태어났으므로 P에는 1회로 기록합니다. 현재 두 아이 모두 건강하므로 L에는 2명으로 기록합니다.

이를 종합하면 G 3 (12주 유산 1회 + 39주 분만 1회 + 34주 쌍둥이 분만 1회), T 1 (39주 분만), P 1 (34주 쌍둥이 분만), A 1 (12주 유산), L 2 (쌍둥이 2명)가 되어 3-1-1-1-2로 표기합니다.

핵심! G-T-P-A-L에서 T, P, A의 합은 G와 일치해야 합니다. 이 사례에서 T(1) + P(1) + A(1) = 3이며, 이는 G(3)와 정확히 일치합니다. 이 원리를 이용하면 계산 결과를 빠르게 검증할 수 있습니다. L은 다태아의 경우 G보다 클 수 있는 유일한 항목입니다.