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수술 시 조기이상을 통해 수술 후 합병증을 예방하는 것이 필요하며 견갑통은 복강경수술에서 발생하는 문제이다. 상처 부위의 통증과 출혈예방을 위해 진통제와 복대 착용이 필요하며 필요시 진통제를 통해 통증간호를 해주는 것이 필요하다.
| 간호중재 | 주요 목적 | 적용 시점 | 비고 |
|---|---|---|---|
| 조기이상 | 장유착·혈전정맥염·폐합병증 예방 | 수술 후 가능한 한 빨리 | 복식자궁절제술 후 핵심 간호 |
| 복대 착용 | 상처 부위 지지·통증 완화·출혈 예방 | 수술 직후부터 | 기침이나 체위변경 시 상처 보호 |
| 진통제 투여 | 통증 조절로 회복 활동 촉진 | 통증 호소 시 또는 예방적으로 | 회복을 지연시키지 않음 |
| 모래주머니 압박 | 상처 부위 출혈 예방 | 수술 직후 제한적으로 | 견갑통 완화 목적이 아님 |
| 아이스팩 | 부종 완화 보조 | 수술 직후 | 통증 관리의 일차적 방법은 아님 |
조기이상은 장운동 회복을 촉진하여 장유착과 장폐색을 예방하고, 하지 정맥혈 순환을 개선하여 혈전정맥염과 심부정맥혈전증을 예방한다.
수술 후 보행 시간은 회복의 주요 지표로 평가되며, 도뇨관 조기 제거가 보행을 앞당기는 데 도움이 된다.
통증 간호는 진통제를 적절히 사용하는 것이 표준이며, 통증이 조절되어야 환자가 조기이상과 심호흡에 적극적으로 참여할 수 있다.
견갑통은 복강경수술에서 발생하는 문제이므로 개복수술인 복식자궁절제술 환자에게 혼동하여 적용하지 않도록 한다.
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