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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | Pap smear | 생검(biopsy) | 쉴러 검사 |
|---|---|---|---|
| 목적 | 선별(screening) | 확진(definitive diagnosis) | 보조적 검사 |
| 방법 | 자궁경부 표면 세포 채취 | 의심 부위 조직 채취 | 요오드 용액 도포 후 착색 관찰 |
| 원리 | 탈락 세포의 형태학적 이상 관찰 | 조직 구조와 침윤 여부 병리학적 확인 | 글리코겐 유무에 따른 요오드 염색 차이 |
| 임상적 의미 | 이상 소견 시 생검으로 확인 필요 | 암 진단의 최종 기준 | 생검 위치 선정에 도움 |
자궁경부암 초기에는 성교 후, 심한 운동 후, 배변 후에 접촉성 출혈이 나타날 수 있다. 이는 가벼운 자극에도 쉽게 출혈이 발생하는 초기 병변의 특징적인 증상이다.
자궁경부암은 편평원주상피 접합부에서 호발하므로, 단순히 편평상피 전체에서 발생한다고 이해해서는 안 된다. 발생 부위의 해부학적 특이성을 기억해야 한다.
진단 흐름에서 Pap smear는 스크리닝 검사이고, 생검이 확진 검사이다. 쉴러 검사는 암세포에 글리코겐이 없어 요오드에 염색되지 않는 성질을 이용한 보조적 검사일 뿐이다.
자궁경부암 치료는 병기에 따라 수술요법, 방사선요법, 화학요법을 병행하므로, 수술만으로 완전한 치유가 가능하다고 단정해서는 안 된다.
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