체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →갱년기는 초기, 중기, 말기로 나뉜다.
•FSH, LH는 에스트로젠 분비 저하에 따라 갱년기 초기 증가를 보인다.
•갱년기 초기에 난소기능이 감소하여 에스트로젠 분비 감소로 인해 발생한다.
•중기에 월경주기가 짧아지며, 말기가 되어 완전폐경이 이루어진다.
| 보기 | 판단 | 설명 |
|---|---|---|
| 1. FSH, LH도 갱년기 초기부터 감소 | 오답 | 에스트로젠 감소에 대한 보상으로 FSH·LH는 오히려 상승합니다 [1]. |
| 2. 에스트로젠 분비가 일시 상승 | 오답 | 난소 기능 저하로 에스트로젠은 전반적으로 감소하는 경향을 보입니다. 다만 폐경 이행기 동안 에스트로젠 수치가 불규칙하게 변동할 수는 있으나, 이를 '일시 상승'으로 단정하기는 어렵습니다. |
| 3. 난포 성숙 촉진으로 월경주기가 길어짐 | 오답 | 갱년기 초기에는 난포 성숙이 촉진되기보다 불규칙해지며, 월경주기는 길어지거나 짧아지는 등 변동이 나타납니다. |
| 4. 배란의 완전한 중단으로 폐경 발생 | 오답 | 배란이 완전히 중단되어 폐경이 되는 것은 갱년기 말기의 변화입니다. 초기에는 간헐적 배란이 남아 있을 수 있습니다. |
| 5. 난소기능 감소로 에스트로젠 분비 감소 | 정답 | 갱년기 초기의 핵심 병태생리입니다. |
갱년기 초기의 핵심 병태생리는 난소 기능 저하로 인한 에스트로젠 분비 감소이다. 난소의 난포 수가 줄고 기능이 떨어지면 에스트로젠이 감소한다.
감소된 에스트로젠을 보충하기 위해 뇌하수체는 FSH와 LH 분비를 늘린다. 따라서 갱년기 초기에는 에스트로젠은 감소, FSH·LH는 상승하는 음성 되먹임 기전이 나타난다.
에스트로젠과 FSH·LH의 방향이 반대임을 기억할 것. 난소 호르몬이 줄면 뇌하수체 호르몬이 늘어난다는 음성 되먹임 관계를 기준으로 삼으면 혼동을 줄일 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.