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학습 자료 둘러보기 →심혈관계의 변화
•원인: 혈중지질과 지질단백의 변화(고밀도 지질단백 콜레스테롤은 저하, 저밀도 지질단백 콜레스테롤은 증가)
•증상
–심장의 관상동맥질환(심근경색증, 협심증)의 증가
–심혈관성 고혈압 증가
–동맥경화성 질환의 증가
비뇨생식기계의 변화
•원인
–골반 내 혈류량 감소로 비뇨생식기계의 위축 및 쇠퇴
–질과 요도의 pH 증가로 질내 감염, 요도감염의 호발
•증상
–위축성 질염: 위축성 질염이 잘 발생하므로 에스트로젠 질 크림을 사용하여 부부관계 유도
–요실금, 빈뇨, 배뇨 시 작열감
–성교통: 호르몬 부족으로 성욕감소와 성교통을 경험
–외음소양증, 자궁하수 위험 증가
기타 신체적 변화
•피부: 건조, 주름, 탄력성 저하
•체모: 얇아지고 탄력성 저하, 겨드랑이 체모, 음모, 모발의 감소
•유방의 위축, 피로감
| 보기 | 폐경 후 변화 방향 | 판정 |
|---|---|---|
| 1. 혈압 | 상승 경향 (지질 변화, 혈관 보호 효과 소실) | 오답 |
| 2. 피부 탄력성 | 감소 (콜라겐 감소, 건조) | 오답 |
| 3. 동맥경화증 빈도 | 증가 (LDL-C 증가, HDL-C 감소) | 오답 |
| 4. 질 건조·질벽 얇아짐 | 에스트로젠 부족으로 위축 | 정답 |
| 5. 질내 pH·감염 | pH 상승 → 감염 증가 | 오답 |
폐경 후 에스트로젠 부족으로 질벽이 얇아지고 건조해지며 위축성 질염이 잘 발생한다. 질과 요도의 pH가 상승하여 정상 산성 환경이 무너지면 질내 감염과 요로감염 위험이 증가한다.
성교통과 성욕 감소를 호소하는 대상자에게는 에스트로젠 질 크림 사용을 안내하여 질 점막의 습윤도와 탄력성을 유지하도록 돕는다. 부부관계 유지에 대한 상담과 정서적 지지도 병행한다.
질내 pH가 높아지면 감염이 줄어든다고 오해하기 쉬우나, 정상 질 환경은 약산성(pH 3.8~4.5)이다. pH가 중성 쪽으로 올라가면 유해균이 증식하기 쉬워져 감염 위험이 커진다. 질 세척이나 향이 강한 제품 사용은 오히려 질 환경을 악화시킬 수 있으므로 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.