간호 핵심 해설
이 문제는
갑상샘항진증 환자의 대사 상태를 이해하고, 그에 따른 적절한 영양 관리 중재를 묻고 있어요.
갑상샘항진증은 갑상선 호르몬(T3, T4)의 과다 분비로 인해 기초대사율이 급격히 증가하는 상태입니다. 이로 인해 에너지 소비가 크게 늘어나 체중 감소, 심계항진, 발한, 불안 등이 나타나죠. 따라서, 증가된 대사율을 보상하고 체중 감소를 막기 위해
고열량, 고단백, 고탄수화물 식이가 필수적입니다. 정답인 3번은 이 원칙을 정확히 반영하고 있어요.
혼동 주의! 다른 선택지들은 갑상샘항진증이 아닌 다른 상황에 적합한 중재들이에요.
-
1번(고섬유소 식이): 갑상샘항진증 환자는 연동운동이 증가하여 설사나 복통이 흔한데, 과도한 섬유소는 위장관 자극을 더욱 악화시킬 수 있어요.
-
2번(2 kg 체중 감소 목표): 체중 감소는 이 질환의
문제 증상이지, 치료 목표가 될 수 없어요. 오히려 체중 감소를 모니터링하고 방지하는 것이 중요합니다.
-
4번(수분 2L 이내): 발한과 호흡 증가로 수분 손실이 많기 때문에, 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분(
3,000~4,000 mL/일 이상) 섭취를 권장해야 해요.
-
5번(간식 피하기): 높은 에너지 요구량을 충족시키기 위해 하루 3끼만으로는 부족할 수 있어요. 따라서
소량 다회 식사(예: 6회)와 간식을 통해 지속적으로 열량을 공급해 주는 것이 좋습니다.
국시 빈출 포인트
갑상샘항진증 환자 간호의 키워드는
"고(高) - 보충"과
"저(低) - 자극"입니다.
| 구분 | 중재 방향 | 근거 |
|---|
| 고(高) - 보충 | 고열량, 고단백, 고탄수화물, 고수분 | 증가된 기초대사율과 체중 감소 보상 |
| 저(低) - 자극 | 저섬유소, 카페인 제한, 자극적 환경 회피 | 과도한 위장관 및 신경계 자극 완화 |
이 대조적인 접근법을 기억하면 관련 문제를 쉽게 풀 수 있어요.