간호 핵심 해설
이 문제는
저칼슘혈증의 신경근육 과흥분성을 평가하는 신체검진 소견을 묻고 있어요. 혈중 칼슘 농도가 낮아지면 신경세포막의 안정성이 떨어져 쉽게 탈분극되어 근육이 수축하게 되죠. 이를
테타니(Tetany)라고 합니다.
정답인
Chvostek's 징후는 귀 앞, 턱관절 바로 앞쪽에 위치한
안면신경을 가볍게 두드렸을 때 같은 쪽의 입가나 코 주변 근육이 경련하듯 수축하는 현상입니다. 이는 저칼슘혈증에서 나타나는 대표적인 징후 중 하나예요.
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 다른 질환과 관련된 징후입니다.
- 경부경직, Kernig's 징후: 뇌막염 등 뇌막 자극 시 나타나는 징후입니다.
- 맥버니 징후(McBurney's sign): 맹장염(충수염) 진단 시 복부 압통점을 확인하는 검사입니다.
- Homan's 징후: 심부정맥혈전증(DVT)이 의심될 때 발등을 굽힐 때 종아리 통증이 나타나는 징후입니다.
국시 빈출 포인트
저칼슘혈증의 두 가지 주요 신체검진 징후는 꼭 짝으로 외워두세요!
| 징후 | 검사 방법 | 양성 반응 |
|---|
| Chvostek's 징후 | 안면신경 타진 | 같은 쪽 안면근 수축 |
| Trousseau's 징후 | 상완에 혈압커프 적용 (수축기압 위로 3분) | 수근관절 굴곡, MCP 관절 신전, 지관절 내전 (산부인과사 손 모양) |