간호 핵심 해설
이 문제는 주요 내분비샘과 그들이 분비하는 호르몬의 작용을 정확히 알고 있는지 평가하는 문제입니다. 내분비계는
호르몬이라는 화학적 전달물질을 통해 체내 항상성을 유지하는 핵심 시스템이에요.
정답인 3번 "
뇌하수체 후엽 – ADH – 체내 수분조절"은 완벽하게 맞는 설명입니다.
ADH(항이뇨호르몬, Vasopressin)는 뇌하수체 후엽에서 저장, 분비되며, 신장의 원위세뇨관과 집합관에서 물의 재흡수를 촉진하여 소변량을 줄이고 체내 수분을 보존합니다. 탈수나 혈액량 감소 시 분비가 증가해요.
오답들을 하나씩 분석해볼게요.
1번 (췌장 – 글루카곤 – 혈당저하): 글루카곤은 췌장의
알파 세포에서 분비되지만, 그 작용은
혼동 주의! 혈당 상승입니다. 간에서 글리코겐 분해(당원분해)를 촉진하여 혈당을 높이는 역할을 해요. 혈당을 낮추는 호르몬은 같은 췌장의 베타 세포에서 나오는
인슐린입니다.
2번 (부신 – 알도스테론 – 혈압하강): 알도스테론은 부신 피질의
광구대(zona glomerulosa)에서 분비되는
무기질코르티코이드입니다. 주요 작용은 신장 원위세뇨관에서
나트륨 재흡수와 칼륨 배설을 촉진하는 것이에요. 나트륨 재흡수는 물의 재흡수를 동반하여 혈액량을 증가시키므로, 결과적으로
혈압를 상승시킵니다.
4번 (갑상샘 – calcitonin – 혈중 칼슘농도 상승):
칼시토닌은 갑상샘의
여포旁세포(C세포)에서 분비됩니다. 그 작용은
혈중 칼슘 농도를 낮추는 것이에요. 골아세포를 활성화시켜 뼈로의 칼슘 침착을 촉진하고, 신장에서 칼슘 배설을 증가시킵니다. 혈중 칼슘을 높이는 호르몬은 부갑상샘 호르몬(PTH)입니다.
5번 (뇌하수체 전엽 – 옥시토신 – 자궁수축 자극):
옥시토신의 작용(자궁수축 자극, 유즙 분비 촉진)은 맞지만, 분비 위치가 틀렸어요. 옥시토신은
시상하부에서 생성되어 뇌하수체 후엽으로 운반되어 저장, 분비됩니다. 뇌하수체 전엽에서 분비되는 주요 호르몬은 성장호르몬(GH), 갑상샘자극호르몬(TSH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 프로락틴(PRL) 등이 있습니다.
국시 빈출 포인트
| 내분비샘 | 호르몬 | 주요 작용 | 빈출 오류 |
|---|
| 췌장 (랑게르한스섬) | 글루카곤 (알파세포) | 혈당 상승 | 인슐린(혈당↓)과 작용 혼동 |
| 췌장 (랑게르한스섬) | 인슐린 (베타세포) | 혈당 저하 | - |
| 부신 피질 | 알도스테론 | Na+ 재흡수↑, K+ 배설↑ → 혈압 상승 | 혈압 하강으로 오답 유도 |
| 뇌하수체 후엽 | ADH (Vasopressin) | 수분 재흡수↑ → 체내 수분 보존 | 분비 위치(전엽/후엽) 혼동 |
| 뇌하수체 후엽 | 옥시토신 | 자궁수축, 유즙분비 | 분비 위치(전엽/후엽) 혼동 |
| 갑상샘 (C세포) | 칼시토닌 | 혈중 Ca²⁺ 저하 | PTH(혈중 Ca²⁺↑)와 작용 혼동 |