사례 증상의 요인으로 거리가 먼 것은? | 마이메르시 MyMerci
호흡기능장애 : 호흡기계
문제

사례 증상의 요인으로 거리가 먼 것은?

해설
수면 무호흡은 대부분 연구개 혹은 혀에 의해 상기도가 폐색되어 발생한다. 유발요인은 비만, 고혈압, 목젖 비대, 짧은 목, 흡연, 편도 혹은 아데노이드 비대, 인두 부종, 가족력 등이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 수면무호흡증의 주요 위험 요인을 구분하는 것입니다. 폐쇄성 수면무호흡증은 상기도가 반복적으로 폐쇄되어 발생하며, 그 원인은 주로 해부학적 구조와 생활습관 요인이 복합적으로 작용합니다.

정답인 '비염'이 거리가 먼 이유는, 비염은 코 점막의 염증으로 코막힘을 유발할 수 있지만, 수면무호흡증의 직접적인 주요 원인으로 분류되기보다는 악화 요인 또는 공존 질환으로 보는 경우가 많기 때문입니다. 반면, 다른 선택지들은 수면무호흡증 발생과 강력한 연관성이 입증된 핵심 위험 요인들입니다.

오답 분석
  • 비만: 목 주위 지방 증가로 인두 기도가 좁아지는 가장 흔한 위험 요인입니다.
  • 흡연: 기도 점막의 염증과 부종을 유발하여 기도를 좁힙니다.
  • 가족력: 해부학적 구조(예: 작은 턱, 큰 혀)가 유전될 수 있어 중요한 위험 요인입니다.
  • 고혈압: 수면무호흡증의 중요한 합병증이자 공존 질환으로, 밀접한 관련이 있습니다.
국시 빈출 포인트 수면무호흡증의 3대 위험 요인은 비만, 남성, 중년입니다. 또한 혼동 주의! '고혈압'은 원인이라기보다 결과(합병증)에 가깝지만, 문제에서는 종종 위험 요인 군에 포함되어 출제됩니다. '비염'은 알레르기성 비염이나 감기로 인한 일시적 코막힘을 생각하면, 만성적 구조적 문제와는 거리가 있음을 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 수면무호흡증이 의심되는 비만 환자를 간호할 때, 가장 우선순위가 높은 간호 중재는 기도 유지와 저산소증 예방입니다. 야간에 SpO2를 모니터링하고, 코골이와 호흡 정지 패턴을 관찰해야 합니다. 환자 교육 시에는 체중 감량의 중요성과 금연을 강조하며, 처방된 양압기(CPAP)의 올바른 사용법을 꼼꼼히 교육해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "수면무호흡증 환자는 낮 시간대에도 심한 졸음을 호소하는 경우가 많아요. 교통사고나 작업 중 사고 위험이 높으므로, 안전 교육도 간과하지 마세요. 또, CPAP 기기를 청결하게 관리하지 않으면 호흡기 감염의 원인이 될 수 있다는 점도 꼭 알려주세요."

핵심 개념

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