급성 인두염 환자의 증상을 완화시키는 간호로 적절한 것은?

휴식, 수분섭취, 따뜻한 생리식염수로 목 함수와 인후 세척, 아스피린이나 타이레놀 사용, 골고루 영양 섭취(특히 고단백, 고비타민) 등을 하도록 한다.

간호 핵심 해설 이 문제는 급성 인두염 환자에게 증상 완화를 위한 적절한 간호 중재를 묻고 있어요. 급성 인두염은 바이러스나 세균에 의해 인두 점막에 급성 염증이 생기는 질환으로, 인후통, 발열, 삼킴 곤란 등이 주요 증상입니다.

정답인 선택지 5는 따뜻한 생리식염수로 목 함수와 인후 세척입니다. 이는 국소적인 온열 효과로 혈액 순환을 촉진하고, 생리식염수의 삼투압 작용으로 염증 부위의 부종을 완화시키며, 인후의 불편감과 건조함을 줄여줍니다. 이는 근거 기반 간호(EBN)에서도 증상 완화에 효과적인 비약물적 중재로 권장됩니다.

오답 분석을 해볼게요.
- 선택지 1, 절대안정: 급성 인두염은 일반적으로 심각한 전신 질환이 아니며, 증상에 따라 적절한 휴식은 필요하지만 '절대안정'은 필요 이상의 제한으로 적절하지 않습니다.
- 선택지 2, 수분섭취 제한: 오히려 반대입니다. 발열과 통증으로 인한 구강 건조와 탈수 예방, 점막을 촉촉하게 유지하기 위해 충분한 수분 섭취를 권장합니다.
- 선택지 3, 급성기에는 금식: 삼킴 곤란이 있어도 영양 섭취는 중요합니다. 부드럽고 자극적이지 않은 음식(미음, 죽, 푸딩 등)을 섭취하도록 교육해야 하며, 금식은 영양 상태를 악화시킬 수 있습니다.
- 선택지 4, 마약성 진통제 투여: 인후통 완화를 위해 일반적으로 비마약성 진통해열제(아세트아미노펜, NSAIDs)가 1차적으로 사용됩니다. 마약성 진통제는 과도한 진통으로 필요 이상의 위험(의존성, 부작용)을 초래할 수 있어 적절하지 않습니다.

국시 빈출 포인트 급성 인두염 간호의 핵심은 증상 완화, 수분/영양 공급, 합병증 예방입니다. "따뜻한 생리식염수 가글"은 인후통 완화를 위한 대표적인 비약물적 중재로 반드시 기억하세요. 또한, 항생제는 A군 베타 용혈성 사슬알균 감염이 확인된 경우에만 사용하며, 대부분의 인두염은 바이러스성이라는 점도 함께 알아두면 좋아요.

간호 임상 실무 가이드 임상에서 급성 인두염을 호소하는 환자를 만난다면, 다음과 같은 우선순위로 접근해보세요.

1. 증상 사정과 안위 제공: 인후통의 정도, 삼킴 곤란, 발열 유무를 사정합니다. 환자에게 따뜻한 생리식염수(또는 소금물)로 자주 가글하도록 교육하고, 목에 따뜻한 습포를 대는 방법도 알려줍니다.
2. 수분과 영양 관리: "목이 아파서 물 마시기 싫다"는 환자에게 수분 섭취의 중요성을 강조하고, 시원하거나 미지근한 음료, 부드러운 아이스크림, 죽 등을 권유합니다.
3. 약물 관리와 교육: 처방된 진통해열제(예: 아세트아미노펜)를 규칙적으로 복용하도록 안내합니다. 항생제가 처방된 경우, 증상이 호전되어도 완료까지 복용해야 함을 반드시 교육합니다.
4. 합병증 관찰: 호흡곤란, 귀 통증, 목 부위 종창이나 농양 형성 징후, 고열이 지속되는 경우는 세균성 감염이나 다른 합병증(예: 편도주위농양)을 의심하고 즉시 보고해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "목이 너무 아프시죠? 따뜻한 소금물로 가글해보세요. 소금 한 꼬집을 따뜻한 물에 녹여서 하면 인후 점막을 진정시키고 부기도 줄여줘서 한결 나아질 거예요. 물도 조금씩 자주 마시는 게 중요해요!"