위암으로 부분위절제술을 받고 병실로 온 환자의 수술 후 폐렴을 예방하기 위한 간호중재는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 무기폐 — 폐의 일부 또는 전체가 허탈되어 공기가 없어지고 폐포가 닫히는 상태. 수술 후 흔히 발생하며 폐렴의 주요 선행 요인입니다.
• 심호흡 — 깊고 천천히 숨을 들이마시고 내쉬는 호흡법. 폐의 확장을 촉진하고 허탈된 폐포를 재팽창시켜 무기폐를 예방합니다.
• Incentive Spirometer — 환자가 최대한 깊게 숨을 들이마시도록 유도하는 호흡 운동 기구. 시각적 피드백을 제공하여 심호흡을 장려하고 폐활량을 증가시킵니다.
• 조기 보행 — 수술 후 가능한 한 빨리 침상에서 일어나 걷도록 하는 것. 폐 확장을 촉진하고, 순환을 개선하며, 합병증(폐렴, DVT 등) 예방에 핵심적입니다.
• 심부정맥혈전증 — 깊은 정맥, 주로 하지에 혈전이 형성되는 상태. 장기간 부동과 관련 있으며, 탄력스타킹, 조기 보행, 약물(헤파린 등)으로 예방합니다.